İçindekiler
Yanıklar birinci dereceden üçüncü dereceye kadar sınıflandırılır. Çoğu insan ciddi sağlık sonuçları olmadan iyileşir, ancak daha ciddi yanıklar komplikasyonları ve ölümü önlemek için acil tıbbi bakım gerektirir.
Yanıklar, özellikle çocuklar arasında en yaygın ev yaralanmalarından biridir. “Yanık” terimi, bu yaralanmayla ilişkili yanma hissinden daha fazlasını ifade eder. Yanıklar, etkilenen cilt hücrelerinin ölmesine neden olan ciddi cilt hasarı ile karakterizedir.
Birinci, ikinci ve üçüncü derece yanıkların nasıl tanımlanacağını ve nasıl tedavi edileceğini öğrenmek için okumaya devam edin.
Yanık resimleri
Yanık seviyeleri
Üç temel yanık türü vardır: birinci, ikinci ve üçüncü derece. Her derece derideki hasarın ciddiyetine göre belirlenir; birinci derece en hafif, üçüncü derece ise en ağır olanıdır. Hasar şunları içerir:
- birinci derece yanıklar: kırmızı, su toplamamış deri
- ikinci derece yanıklar: kabarcıklar ve deride bir miktar kalınlaşma
- üçüncü derece yanıklar: beyaz, kösele görünümlü yaygın kalınlaşma
Dördüncü derece yanıklar da vardır. Bu yanık türü üçüncü derece yanığın tüm belirtilerini içerir ve ayrıca derinin ötesinde tendonlara ve kemiklere kadar uzanır.
Yanıkların çeşitli nedenleri vardır:
- sıcak, kaynar sıvılardan haşlanma
- kimyasal yanıklar
- elektrik yanıkları
- kibrit, mum ve çakmak alevleri dahil yangınlar
- aşırı güneşe maruz kalma
Yanığın türü, nedenine bağlı değildir. Örneğin haşlanma, sıvının ne kadar sıcak olduğuna ve ciltle ne kadar süre temas halinde kaldığına bağlı olarak her üç yanığa da neden olabilir.
Kimyasal ve elektrik yanıkları, cilt hasarı küçük olsa bile vücudun iç kısmını etkileyebileceğinden acil tıbbi müdahale gerektirir.
Birinci derece yanık
Birinci derece yanıklar minimal cilt hasarına neden olur. Derinin en dış tabakasını etkiledikleri için “yüzeysel yanıklar” olarak da adlandırılırlar. Birinci derece yanık belirtileri şunları içerir:
- kızarıklık
- hafif iltihaplanma veya şişme
- ağrı
- yanık iyileştikçe kuru, soyulan bir cilt oluşur
Bu yanık cildin en üst tabakasını etkilediğinden, deri hücreleri döküldüğünde belirti ve semptomlar kaybolur. Birinci derece yanıklar genellikle 7 ila 10 gün içinde iz bırakmadan iyileşir.
Yanık geniş bir deri alanını etkiliyorsa, üç inçten fazlaysa ve yüzünüzde ya da önemli bir ekleminizdeyse yine de doktorunuza görünmelisiniz:
- diz
- ayak bileği
- ayak
- omurga
- omuz
- dirsek
- ön kol
Birinci derece yanıklar genellikle evde bakım ile tedavi edilir. Yanığı ne kadar erken tedavi ederseniz iyileşme süresi o kadar hızlı olabilir. Birinci derece yanık tedavileri şunları içerir:
- yarayı beş dakika veya daha uzun süre soğuk suda bekletmek
- ağrı kesici olarak asetaminofen veya ibuprofen almak
- cildi yatıştırmak için aloe vera jeli veya krem ile lidokain (anestezik) uygulamak
- etkilenen bölgeyi korumak için antibiyotik merhem ve gevşek gazlı bez kullanmak
Hasarı daha da kötüleştirebileceğinden buz kullanmadığınızdan emin olun. Pamuk toplarını asla yanığa uygulamayın çünkü küçük lifler yaraya yapışabilir ve enfeksiyon riskini artırabilir. Ayrıca, etkili oldukları kanıtlanmadığı için tereyağı ve yumurta gibi ev ilaçlarından kaçının.
İkinci derece yanık
İkinci derece yanıklar daha ciddidir çünkü hasar cildin üst tabakasının ötesine uzanır. Bu tip yanıklar cildin kabarmasına ve aşırı derecede kırmızı ve ağrılı olmasına neden olur.
Bazı kabarcıklar açılır ve yanığa ıslak veya ağlayan bir görünüm verir. Zamanla yaranın üzerinde fibrinöz eksüda adı verilen kalın, yumuşak, kabuk benzeri bir doku gelişebilir.
Bu yaraların hassas yapısı nedeniyle, enfeksiyonu önlemek için bölgeyi temiz tutmak ve uygun şekilde bandajlamak gerekir. Bu aynı zamanda yanığın daha hızlı iyileşmesine yardımcı olur.
Bazı ikinci derece yanıkların iyileşmesi üç haftadan uzun sürer, ancak çoğu iki ila üç hafta içinde iz bırakmadan iyileşir, ancak genellikle ciltte pigment değişiklikleri olur.
Kabarcıklar ne kadar kötüyse, yanığın iyileşmesi de o kadar uzun sürer. Bazı ciddi vakalarda, hasarı düzeltmek için deri grefti gerekir. Deri grefti, vücudun başka bir bölgesinden sağlıklı deriyi alır ve yanık derinin bulunduğu bölgeye taşır.
Birinci derece yanıklarda olduğu gibi pamuk toplarından ve şüpheli ev ilaçlarından kaçının. Hafif ikinci derece yanık tedavileri genellikle şunları içerir:
- cildi 15 dakika veya daha uzun süre soğuk su altında tutmak
- reçetesiz ağrı kesici ilaç almak (asetaminofen veya ibuprofen)
- kabarcıklara antibiyotik krem sürmek
Ancak, yanık aşağıdakilerden herhangi biri gibi geniş bir alanı etkiliyorsa acil tıbbi tedavi isteyin:
- yüz
- eller
- kalçalar
- kasıklar
- ayaklar
Üçüncü derece yanık
Dördüncü derece yanıklar hariç, üçüncü derece yanıklar en şiddetli olanlardır. Derinin her katmanına uzanarak en fazla hasara neden olurlar.
Üçüncü derece yanıkların en acı verici olduğuna dair yanlış bir kanı vardır. Ancak, bu tip yanıklarda hasar o kadar büyüktür ki sinir hasarı nedeniyle herhangi bir ağrı olmayabilir.
Nedenine bağlı olarak, üçüncü derece yanıkların gösterebileceği belirtiler şunlardır:
- mumsu ve beyaz renk
- kömür
- koyu kahverengi renk
- kabarık ve derimsi doku
- gelişmeyen kabarcıklar
Ameliyat olmaksızın bu yaralar ciddi yara izi ve kontraktür ile iyileşir. Üçüncü derece yanıkların tamamen kendiliğinden iyileşmesi için belirlenmiş bir zaman çizelgesi yoktur.
Üçüncü derece yanıkları asla kendi kendinize tedavi etmeye çalışmayın. Derhal 112’yi arayın. Tıbbi tedavi için beklerken, yarayı kalbinizin üzerine kaldırın. Soyunmayın, ancak yanığa hiçbir giysinin yapışmadığından emin olun.
Komplikasyonlar
Birinci ve ikinci derece yanıklarla karşılaştırıldığında, üçüncü derece yanıklar enfeksiyonlar, kan kaybı ve şok gibi komplikasyonlar açısından en fazla riski taşır ve bu da genellikle ölüme yol açabilir. Aynı zamanda, tüm yanıklar enfeksiyon riski taşır çünkü bakteriler kırık deriye girebilir.
Tetanos, her seviyedeki yanıklarda görülen bir diğer olası komplikasyondur. Sepsis gibi tetanoz da bakteriyel bir enfeksiyondur. Sinir sistemini etkiler ve sonunda kas kasılmalarında sorunlara yol açar. Genel bir kural olarak, bu tür bir enfeksiyonu önlemek için evinizdeki her bireyin her 10 yılda bir güncellenmiş tetanoz aşısı olması gerekir.
Ciddi yanıklar hipotermi ve hipovolemi riski de taşır. Tehlikeli derecede düşük vücut sıcaklıkları hipotermiyi karakterize eder. Bu durum yanığın beklenmedik bir komplikasyonu gibi görünse de, aslında yaralanmadan kaynaklanan aşırı vücut ısısı kaybından kaynaklanır. Hipovolemi veya düşük kan hacmi, vücudunuz yanık nedeniyle çok fazla kan kaybettiğinde ortaya çıkar.
Tüm yanık derecelerini önleme
Yanıklarla savaşmanın en iyi yolu, onların oluşmasını önlemektir. Bazı işler sizi yanıklar için daha büyük bir risk altına sokar, ancak gerçek şu ki yanıkların çoğu evde meydana gelir. Bebekler ve küçük çocuklar yanıklara karşı en savunmasız olanlardır. Evde alabileceğiniz önleyici tedbirler şunlardır:
- Yemek pişirirken çocukları mutfaktan uzak tutun.
- Tencere kulplarını ocağın arkasına doğru çevirin.
- Mutfağın içine veya yakınına bir yangın söndürücü yerleştirin.
- Duman dedektörlerini ayda bir kez test edin.
- Duman dedektörlerini her 10 yılda bir değiştirin.
- Su ısıtıcı sıcaklığını 120 Fahrenheit derecenin altında tutun.
- Kullanmadan önce banyo suyu sıcaklığını ölçün.
- Kibrit ve çakmakları kilitleyin.
- Elektrik prizi kapaklarını takın.
- Kabloları açıkta olan elektrik kablolarını kontrol edin ve atın.
- Kimyasalları ulaşılabilecek yerlerden uzak tutun ve kimyasal kullanımı sırasında eldiven giyin.
- Her gün güneş kremi kullanın ve yoğun güneş ışığından kaçının.
- Tüm sigara ürünlerinin tamamen söndürüldüğünden emin olun.
- Kurutucu tiftik tutucularını düzenli olarak temizleyin.
Bir yangından kaçış planınızın olması ve bunu ayda bir kez ailenizle birlikte uygulamanız da önemlidir. Bir yangın durumunda, dumanın altında sürünerek ilerlediğinizden emin olun. Bu, bayılma ve yangında mahsur kalma riskini en aza indirecektir.
Sonuç
Doğru ve hızlı bir şekilde tedavi edildiğinde, birinci ve ikinci derece yanıkların görünümü iyidir. Bu yanıklar nadiren iz bırakır ancak yanan derinin pigmentinde değişikliğe neden olabilir. Önemli olan daha fazla hasarı ve enfeksiyonu en aza indirmektir. Ciddi ikinci derece ve üçüncü derece yanıklardan kaynaklanan geniş çaplı hasar derin cilt dokularında, kemiklerde ve organlarda sorunlara yol açabilir. Hastaların şunlara ihtiyacı olabilir:
- ameliyat
- fizik tedavi
- rehabilitasyon
- ömür boyu yardımlı bakım
Yanıklar için yeterli fiziksel tedavi almak önemlidir, ancak duygusal ihtiyaçlarınız için yardım bulmayı unutmayın. Ciddi yanıklar yaşamış kişiler için destek grupları ve sertifikalı danışmanlar mevcuttur. Bölgenizdeki destek gruplarını bulmak için internete girin veya doktorunuzla konuşun. Burn Survivor Assistance ve Children’s Burn Foundation gibi diğer kaynakları da kullanabilirsiniz.
Kaynaklar
- Treating and preventing burns. (2015, November 21). Retrieved from
http://healthychildren.org/English/health-issues/injuries-emergencies/Pages/Treating-and-Preventing-Burns.aspx - Morgan, E. D., Bledsoe, S. C., & Barker, J. (2000). Ambulatory managements of burns. u003cemu003eAmerican Family Physician, 62u003c/emu003e(9), 2015-2026
http://aafp.org/afp/2000/1101/p2015.html - Burns. (n.d.)
http://assh.org/handcare/Hand-Anatomy/Details-Page/articleId/39391