İçindekiler
Mantar tırnak enfeksiyonları yaygındır ve çevrede yaşayan mantarlardan kaynaklanır. Tırnağınızdaki veya yakındaki derideki küçük çatlaklardan girerek enfeksiyona neden olurlar.
Mantar enfeksiyonları vücudun herhangi bir bölümünü etkileyebilir. Mantarlar normalde vücudun içinde ve üzerinde çeşitli bakterilerle birlikte bulunur. Ancak bir mantar aşırı büyümeye başladığında enfeksiyon kapabilirsiniz.
Tinea unguium olarak da adlandırılan onikomikoz, el veya ayak tırnaklarını etkileyen bir mantar enfeksiyonudur. Mantar enfeksiyonları normalde zaman içinde gelişir, bu nedenle tırnağınızın görünümünde veya verdiği histe ani bir değişiklik ilk başta fark edilemeyecek kadar hafif olabilir.
Neden gelişir?
Mantar tırnak enfeksiyonu, tırnağın içinde, altında veya üzerinde mantarların aşırı çoğalması sonucu oluşur. Mantarlar sıcak, nemli ortamlarda gelişir, bu nedenle bu tür bir ortam doğal olarak aşırı çoğalmalarına neden olabilir. Sporcu kaşıntısı, ayak mantarı ve saçkırana neden olan aynı mantarlar tırnak enfeksiyonlarına da neden olabilir.
Vücudunuzda veya içinde zaten mevcut olan mantarlar tırnak enfeksiyonlarına neden olabilir. Mantar enfeksiyonu olan başka biriyle temas ettiyseniz, size de bulaşmış olabilir. Mantar enfeksiyonları ayak tırnaklarını el tırnaklarından daha sık etkiler, bunun nedeni muhtemelen ayak parmaklarınızın genellikle sıcak ve nemli bir ortamda bulundukları ayakkabılarla sınırlı olmasıdır.
Bir manikür veya pedikür salonunda manikür veya pedikür yaptırırsanız, personelin aletlerini nasıl dezenfekte ettiğini ve bunu ne sıklıkla yaptıklarını mutlaka sorun. Zımpara tahtası ve tırnak makası gibi aletler, dezenfekte edilmedikleri takdirde mantar enfeksiyonlarını kişiden kişiye yayabilir.
Mantar enfeksiyonları için kimler risk altındadır?
Mantar tırnak enfeksiyonlarının birçok farklı nedeni vardır. Her nedenin kendine özgü bir tedavisi vardır. Mantar tırnak enfeksiyonu nedenlerinin çoğu önlenebilir olsa da, bazı risk faktörleri enfeksiyon gelişme olasılığını artırır. Aşağıdaki durumlarda mantar tırnak enfeksiyonu geliştirme olasılığınız daha yüksektir:
- şeker hastalığınız varsa
- dolaşım bozukluğuna neden olan bir hastalığınız varsa
- 65 yaşın üzerindeyseniz
- takma tırnak kullanıyorsanız
- halka açık bir yüzme havuzunda yüzüyorsanız
- tırnak yaralanmanız varsa
- tırnak çevresinde cilt yaralanması varsa
- el veya ayak parmaklarınız uzun süre nemli kalıyorsa
- bağışıklık sisteminiz zayıfsa
- kapalı giyiniyorsanız- parmaklı ayakkabılar, Tenis ayakkabıları veya botlar gibi
Tırnak enfeksiyonları erkeklerde kadınlardan daha sık görülür ve enfeksiyonlar yetişkinlerde çocuklardan daha sık görülür. Bu tür mantar enfeksiyonlarına sıklıkla yakalanan aile üyeleriniz varsa, sizin de yakalanma olasılığınız daha yüksektir.
Yaşlı yetişkinlerin tırnak mantar enfeksiyonlarına yakalanma riski yüksektir, çünkü dolaşımları daha zayıftır. Ayrıca yaşlandıkça tırnaklar daha yavaş uzar ve kalınlaşır.
Neye benziyor?
Tırnakta mantar enfeksiyonu tırnağın bir kısmını, tamamını veya birkaç tırnağı etkileyebilir.
Mantar tırnak enfeksiyonunun yaygın belirtileri şunlardır:
- tırnak yatağından kalkabilen çarpık bir tırnak
- enfekte tırnaktan gelen bir koku
- kırılgan veya kalınlaşmış bir tırnak
Yaygın tırnak mantarı türleri nelerdir?
Distal subungual enfeksiyon
Distal subungual enfeksiyonlar en yaygın mantar tırnak enfeksiyonu türüdür ve hem el hem de ayak tırnaklarında gelişebilir. Enfekte olduğunda, tırnağın dış kenarı tırnak boyunca beyaz ve/veya sarı çizgilerle pürüzlü bir görünüme sahip olur.
Enfeksiyon tırnak yatağını ve tırnağın alt tarafını istila eder.
Beyaz yüzeysel enfeksiyon
Beyaz yüzeysel enfeksiyonlar genellikle ayak tırnaklarını etkiler. Belirli bir mantar türü tırnağın üst katmanlarına saldırır ve tırnak üzerinde iyi tanımlanmış beyaz lekeler oluşturur.
Sonunda bu beyaz lekeler tırnağın tamamını kaplar ve tırnak pürüzlü, yumuşak ve ufalanmaya eğilimli hale gelir. Tırnak üzerindeki lekeler çukurlaşabilir ve pul pul dökülebilir.
Proksimal subungual enfeksiyon
Proksimal subungual enfeksiyonlar nadirdir ancak hem el hem de ayak tırnaklarını etkileyebilir. Enfeksiyon yukarı doğru yayıldıkça tırnak dibinde sarı lekeler görülür.
Bu enfeksiyon genellikle bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde ortaya çıkabilir. Tırnakta meydana gelen küçük yaralanmalardan da kaynaklanabilir.
Candida enfeksiyonu
Candida mayaları bu tür enfeksiyona neden olur. Daha önce bir enfeksiyon veya yaralanma nedeniyle hasar görmüş tırnakları istila edebilir. Daha yaygın olarak, Candida tırnakları etkiler. Genellikle ellerini sık sık suda ıslatan kişilerde görülür.
Bu enfeksiyonlar genellikle tırnağın etrafındaki kütikülün şişmesi, kızarması ve dokunulduğunda hassaslaşması ile başlar. Tırnağın kendisi kısmen tırnak yatağından kalkabilir veya tamamen düşebilir.
Mantar tırnak enfeksiyonum olup olmadığını nasıl anlarım?
Diğer enfeksiyonlar tırnağı etkileyebileceğinden ve mantar tırnak enfeksiyonu belirtilerini taklit edebileceğinden, tanıyı doğrulamanın tek yolu bir doktora görünmektir. Doktor tırnağı kazıyacak ve mikroskop altında mantar belirtileri olup olmadığına bakacaktır.
Bazı durumlarda, doktorunuz örneği analiz ve tanımlama için bir laboratuvara gönderebilir.
Mantar tırnak enfeksiyonu nasıl tedavi edilir?
Güvenilir sonuçlar vermedikleri için reçetesiz satılan ürünler genellikle tırnak enfeksiyonlarını tedavi etmek için önerilmez. Bunun yerine doktorunuz oral antifungal bir ilaç reçete edebilir, örneğin:
- terbinafine (Lamisil)
- itraconazole (Sporanox)
- fluconazole (Diflucan)
- griseofulvin (Gris-PEG)
Doktorunuz antifungal tırnak cilası veya topikal solüsyonlar gibi diğer antifungal tedavileri reçete edebilir. Bu tedaviler, oje sürdüğünüz şekilde tırnağa sürülür.
Enfeksiyona neden olan mantarın türüne ve enfeksiyonun boyutuna bağlı olarak, bu ilaçları birkaç ay boyunca kullanmanız gerekebilir. Topikal çözümler genellikle ayak tırnağı mantar enfeksiyonlarını iyileştirmede etkili değildir.
Tedavinin vücudunuzu mantar enfeksiyonundan tamamen kurtaracağı garanti edilmez. Mantar enfeksiyonundan kaynaklanan komplikasyonlar da mümkündür.
Mantar tırnak enfeksiyonlarını önlemek için ipuçları
Birkaç basit yaşam tarzı değişikliği yapmak tırnaklarda mantar enfeksiyonunu önlemeye yardımcı olabilir. Tırnaklarınızı iyi keserek ve temiz tutarak tırnaklarınıza iyi bakmak enfeksiyonları önlemenin iyi bir yoludur.
Ayrıca tırnaklarınızın etrafındaki deriye zarar vermekten kaçının. Elleriniz uzun süre nemli veya ıslak kalacaksa, lastik eldiven giymek isteyebilirsiniz.
Tırnaklardaki mantar enfeksiyonlarını önlemenin diğer yolları şunlardır:
- enfekte tırnaklara dokunduktan sonra ellerinizi yıkamak
- duştan sonra ayaklarınızı iyice kurulamak, özellikle ayak parmaklarınızın arasında
- güvenilir salonlardan manikür veya pedikür yaptırmak
- halka açık yerlerde çıplak ayakla dolaşmaktan kaçınmak
- yapay tırnak ve oje kullanımınızı azaltmak
Tırnak mantarından kaçınmanıza yardımcı olacak ürünler
El veya ayak tırnaklarınızın etrafında aşırı nemlenme eğilimi varsa, satın almayı düşünün:
- antifungal spreyler veya tozlar
- nem emici çoraplar
- kendi manikür veya pedikür setiniz
Uzun vadeli görünüm
Bazı insanlar için mantar tırnak enfeksiyonunun tedavisi zor olabilir ve ilk ilaç tedavisi işe yaramayabilir. Enfeksiyondan arınmış yeni bir tırnak çıkana kadar tırnak enfeksiyonu iyileşmiş sayılamaz.
Bu durum tırnağın artık enfekte olmadığını gösterse de mantar enfeksiyonunun geri dönmesi mümkündür. Ağır vakalarda tırnağınızda kalıcı hasar oluşabilir ve tırnağınızın alınması gerekebilir.
Mantar tırnak enfeksiyonunun başlıca komplikasyonları şunlardır:
- enfeksiyonun yeniden canlanması
- etkilenen tırnağın kalıcı olarak kaybedilmesi
- enfekte tırnağın renginin değişmesi
- enfeksiyonun vücudun diğer bölgelerine ve muhtemelen kan dolaşımına yayılması
- selülit adı verilen bakteriyel bir cilt enfeksiyonunun gelişmesi
Diyabetiniz ve mantar tırnak enfeksiyonunuz varsa doktorunuza görünmeniz özellikle önemlidir. Diyabetli kişilerde bu enfeksiyonların neden olduğu potansiyel olarak ciddi komplikasyonların gelişme riski daha yüksektir. Diyabetiniz varsa ve mantar tırnak enfeksiyonu geliştirdiğinizi düşünüyorsanız doktorunuzla konuşun.
Kaynaklar
- ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4047123/
- Fungal nail infections. (2017).
cdc.gov/fungal/nail-infections.html