İçindekiler
Hipotiroidizm, tiroid yeterli tiroid hormonu üretmediğinde ortaya çıkar ve genellikle kilo alımı ve yorgunluk gibi semptomlara neden olur. İlaçlar ve bazı yaşam tarzı değişiklikleri semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.
Hipotiroidi nedir?
Hipotiroidizm, vücudunuz yeterince tiroid hormonu üretmediğinde ortaya çıkar. Tiroid, nefes borunuzun önünde yer alan küçük, kelebek şeklinde bir bezdir. Vücudunuzun enerjiyi düzenlemesine ve kullanmasına yardımcı olan hormonlar salgılar.
Tiroid hormonları, kalbinizin nasıl attığı ve sindirim sisteminizin nasıl çalıştığı gibi işlevleri kontrol etmeye yardımcı olur. Doğru miktarda tiroid hormonu olmadan vücudunuzun doğal işlevleri yavaşlamaya başlar.
Tiroidin az çalışması olarak da adlandırılan hipotiroidizm genellikle 60 yaşın üzerindeki kişileri etkiler ve kadınlarda erkeklerden daha yaygındır. Rutin bir kan testiyle veya semptomlar başladıktan sonra keşfedilebilir.
Subklinik hipotiroidizm, durumun erken, hafif bir formuna verilen isimdir.
Yakın zamanda hipotiroidi teşhisi aldıysanız, tedavinin basit, güvenli ve etkili olduğunu bilmeniz önemlidir.
Çoğu tedavi, düşük hormon seviyelerinizi yapay hormonlarla desteklemeye dayanır. Bu hormonlar vücudunuzun kendi üretmediği hormonların yerini alır ve vücut fonksiyonlarınızın normale dönmesine yardımcı olur.
Hipotiroidizm ve hipertiroidizm
Hipotiroidizm ve hipertiroidizmin zıt etkileri vardır. Hipertiroidizm veya aşırı aktif tiroidde tiroid bezi çok fazla tiroid hormonu üretir.
Daha fazla miktarda tiroid hormonu, kalp atış hızınız gibi vücudunuzdaki bazı işlevlerin daha hızlı olmasına neden olur. Ayrıca kilo kaybı ve uyku güçlüğü de yaşayabilirsiniz.
Hipertiroidizm hipotiroidizmden daha az yaygındır. Dünyada 12 yaş ve üzeri insanların yaklaşık yüzde 1’ini etkiler. Hipotiroidizm gibi, kadınlarda ve 60 yaş üstü kişilerde daha sık görülür.
Hipertiroidi tedavisinde ilaçlar, radyoiyot tedavisi ve ameliyat kullanılabilir.
Hipotiroidizm ne kadar yaygındır?
Hipotiroidizm oldukça yaygın bir durumdur. Dünyada 12 yaş ve üzeri insanların yaklaşık yüzde 5’inde hipotiroidi vardır.
Hastalık yaşla birlikte daha yaygın hale gelir. 60 yaşın üzerindeki kişilerde daha sık görülür.
Kadınlarda tiroid bezinin az çalışması daha olasıdır. Aslında, her 8 kadından 1’inde tiroid sorunları gelişecektir.
Hipotiroidizmin belirti ve semptomları nelerdir?
Hipotiroidinin vücut üzerindeki etkileri genellikle farklı kişiler arasında değişiklik gösterir ve tanımlanması zor olabilir. Durumun ciddiyeti de hangi belirti ve semptomların ne zaman ortaya çıkacağını etkiler.
Erken belirtiler arasında kilo alımı ve yorgunluk yer alabilir. Tiroid sağlığınız ne olursa olsun, bunların her ikisinin de yaşlandıkça daha yaygın hale geldiğini unutmayın.
Sonuç olarak, daha fazla belirti ortaya çıkana kadar bu değişikliklerin tiroidinizle ilgili olduğunu fark etmeyebilirsiniz. Örneğin, bunlar pullu, pürüzlü ve kuru cilt ve kırılgan tırnaklar gibi hipotiroidizmle ilişkili cilt değişikliklerini içerebilir.
Genel olarak, hipotiroidizmin en yaygın belirti ve semptomları şunlardır:
- yorgunluk
- kilo alımı
- depresyon
- kabızlık
- üşüme hissi
- terlemede azalma
- kalp atış hızında yavaşlama
- kan kolesterolünde yükselme
- kuru cilt
- kuru, saç incelmesi
- hafıza bozukluğu
- kas güçsüzlüğü
- kas sertliği, ağrıları ve hassasiyeti
- eklemlerinizde ağrı ve sertlik
Çoğu insan için durumun belirtileri yıllar içinde kademeli olarak ilerler. Tiroid giderek daha fazla yavaşladıkça, belirtiler daha kolay tanımlanabilir hale gelebilir. Elbette, bu semptomların çoğu genel olarak yaşla birlikte daha yaygın hale gelir.
Belirtilerinizin bir tiroid sorununun sonucu olduğundan şüpheleniyorsanız, doktorunuzla konuşun. Hipotiroidiniz olup olmadığını belirlemek için bir kan testi isteyebilirler.
Yetişkinlerde hipotiroidi belirtileri
En yaygın hipotiroidi belirtilerinin yanı sıra, araştırmalar erkeklerde hipotiroidi belirtilerinin erektil disfonksiyonu da içerebileceğini göstermektedir.
Kadınlarda hipotiroidi semptomları ek olarak şunları içerebilir:
- doğurganlık zorlukları
- adet değişiklikleri, özellikle düzensiz veya ağır adetler
- anemi dahil olmak üzere hamilelik sırasında sorunlar
Hamilelik sırasında da hipotiroidi gelişmesi mümkündür. Belirtiler genellikle diğer hipotiroidi vakalarına benzer olacaktır.
Gençlerde hipotiroidizm
Hipotiroidizm gençlerde daha az yaygın olsa da yine de ortaya çıkabilir. Bu durum çocuklarda daha yavaş gelişime ve gençlerde erken ergenliğe neden olabilir.
Bebekler de doğuştan hipotiroidizm adı verilen bir durum olan tiroid fonksiyonundan yoksun olarak doğabilir. Bebeklerde hipotiroidi belirtileri şunları içerebilir:
- normalden daha fazla uyumak
- kabızlık
- beslenme güçlüğü
- büyümede gecikme (durum tedavi edilmezse)
Bazı durumlarda hipotiroidili bebekler hiçbir belirti göstermeyebilir.
Şiddetli hipotiroidizm belirtileri
Hipotiroidizm tedavi edilmezse, ek belirtiler geliştirebilirsiniz:
- şişkin, hassas yüz
- ses kısıklığı
- anemi
- işitme kaybı
Nadir durumlarda, şiddetli hipotiroidizm acil bakım gerektiren, yaşamı tehdit eden bir durum olan miksödem komasına neden olabilir. Bu durum aslında komada olmayı içermese de, aşağıdakileri yaşayabilirsiniz:
- yorgunluk
- hipotermi
- düşük kan basıncı
- düşük kalp hızı
Hipotiroidiye ne sebep olur?
Hipotiroidizmin en yaygın nedenleri şunlardır:
- Hashimoto tiroiditi
- radyoaktif iyot tedavisi
- tiroid ameliyatı
- radyasyon tedavisi
- ilaçlar
- iyot eksikliği
Daha az yaygın nedenler şunlardır:
- hipofiz bozuklukları
- konjenital hastalık
- gebelik
- de Quervain tiroiditi
Hashimoto tiroiditi
Bağışıklık sisteminiz vücudunuzun hücrelerini istilacı bakteri ve virüslere karşı korumak üzere tasarlanmıştır. Bilinmeyen bakteriler veya virüsler vücudunuza girdiğinde, bağışıklık sisteminiz yabancı hücreleri yok etmek için savaşçı hücreler göndererek yanıt verir.
Bazen vücudunuz normal, sağlıklı hücreleri istilacı hücrelerle karıştırır. Buna otoimmün yanıt denir. Otoimmün yanıt düzenlenmez veya tedavi edilmezse, bağışıklık sisteminiz sağlıklı dokulara saldırabilir. Bu durum, hipotiroidizm gibi durumlar da dahil olmak üzere ciddi tıbbi sorunlara neden olabilir.
Hashimoto tiroiditi otoimmün bir durumdur ve dünyada tiroid bezinin az çalışmasının en yaygın nedenidir. Bu hastalık tiroid bezinize saldırarak tiroid fonksiyonunu azaltan hasara neden olur.
En sık orta yaşlı kadınları etkiler, ancak erkeklerde ve çocuklarda da ortaya çıkabilir. Bu durum ailelerde de görülür. Ailenizden birine bu hastalık tanısı konmuşsa, sizin de bu hastalığa yakalanma riskiniz daha yüksektir.
Hipertiroidizm için radyoaktif iyot tedavisi
Tiroid beziniz çok fazla tiroid hormonu üretiyorsa, hipertiroidizm olarak bilinen bir durumunuz vardır. Bu durumun tedavisi tiroid hormonu üretimini azaltmayı ve düzenlemeyi amaçlar.
Hipertiroidizm için standart tedavide tiroid hücrelerini yok etmek için radyoaktif iyot kullanılır. Bu, tiroid hormonunuzun seviyelerinin kalıcı olarak düşük kalmasına neden olabilir.
Tiroidinizin cerrahi olarak çıkarılması
Tiroid sorunlarının bir sonucu olarak tiroid bezinizin tamamı çıkarılırsa, hipotiroidizm geliştirirsiniz. Uzun süreli tiroid ilacı kullanmak birincil tedavidir.
Bezin sadece bir kısmı alınırsa, tiroidiniz kendi başına yeterli hormon üretmeye devam edebilir. Kan testleri ne kadar tiroid ilacına ihtiyacınız olabileceğini belirlemeye yardımcı olacaktır.
Radyasyon tedavisi
Baş veya boyun kanseri, lenfoma veya lösemi tanısı aldıysanız, radyasyon tedavisi görmüş olabilirsiniz. Bu durumların tedavisi için kullanılan radyasyon, tiroid hormonu üretimini yavaşlatabilir veya durdurabilir ve hipotiroidizme yol açabilir.
İlaçlar
Bazı ilaçlar tiroid hormonu üretimini azaltarak hipotiroidizme yol açabilir. Bunlar arasında ruh sağlığı durumlarını, kanseri veya kalp hastalığını tedavi etmek için kullanılanlar yer alır:
- bipolar bozuklukta maniyi tedavi eden lityum
- bir immünoterapi ilacı olan interlökin-2 (IL-2)
- melanomu tedavi eden anti-CTLA-4 ilaçları
- amiodaron (Pacerone), bir antiaritmik ilaç
- HIV için bir ilaç olan stavudin
İyot eksikliği
İyot eksikliği dünyada nadiren görülür, ancak dünyanın diğer bölgelerinde hipotiroidizmin en yaygın nedenidir. Tiroid hormonu üretmek için gerekli olan iyot, aşağıdakileri içeren gıdalarda bulunur:
- iyotlu tuz
- süt ürünleri
- deniz ürünleri
- yumurta
İyot eksikliğiniz varsa, boyun tabanınızda şişlik gelişebilir. Buna guatr denir. Büyümüş bir tiroid bezinden kaynaklanır.
Hipofiz bozuklukları
Hipotiroidizm hipofiz beziyle ilgili sorunlardan da kaynaklanabilir. Beyindeki bu küçük bez, tiroid bezi de dahil olmak üzere birçok vücut fonksiyonunu etkileyen hormonlar üretir.
Hipofiz bezi ile ilgili sorunlar tiroid sorunlarına neden olabilir. Hipofiz bozuklukları şunlardan kaynaklanabilir:
- hipofiz tümörleri
- dopamin ve opioidler gibi ilaçlar
- beyin çevresine radyasyon tedavisi
- hipofiz bezine zarar veren Sheehan sendromu
Bu tür hipotiroidizme ikincil hipotiroidizm denir çünkü tiroid bezi normal çalışır. Tiroid bezindeki bir sorundan kaynaklanan birincil hipotiroidizmden daha az yaygındır.
Konjenital hastalık
Konjenital hipotiroidizm, çocuklarda doğumdan itibaren mevcut olan hipotiroidizmdir. Her 2.000 ila 4.000 yenidoğandan 1’ini etkiler ve kadınlarda iki kat daha yaygındır.
Bu durum, tiroid bezi anormal geliştiğinde veya hiç olmadığında ortaya çıkar. Genetik veya iyot eksikliği buna neden olabilir. Bazı bebekler hiçbir belirti göstermeyebilirken, diğerleri daha az aktif olacak veya beslenme sorunu yaşayacaktır.
ABD hastaneleri yeni doğan bebekleri bu durum için test etmektedir. Büyümeyi veya zihinsel gelişimi geciktirmesini önlemek için konjenital hipotiroidizmi tedavi etmek önemlidir.
Hamilelik
Hamile kişilerin yaklaşık yüzde 5 ila 10’unda hamileliklerinden birkaç ay sonra doğum sonrası tiroidit gelişir. Sadece bazılarının tedaviye ihtiyacı olurken, diğerlerinde kalıcı hipotiroidi gelişecektir.
Aşağıdakiler doğum sonrası tiroidit riskini artırabilir:
- doğum sonrası tiroidit öyküsü
- kanda tiroid peroksidaz antikorlarının varlığı
- tip 1 diyabet
De Quervain tiroiditi
Tiroid hücrelerine zarar veren bir üst solunum yolu enfeksiyonu, subakut granülomatöz tiroidit olarak da adlandırılan nadir bir durum olan De Quervain tiroiditine neden olabilir. En sık kadınlarda görülür ve genellikle yaz ve sonbahar aylarında ortaya çıkar.
De Quervain tiroiditinin belirtileri şunları içerir:
- boyun, çene ve boğazda ağrı
- büyümüş, hassas tiroid bezi
- ateş
- yorgunluk
- vücut ağrısı
Durum hipertiroidiye ve ardından hipotiroidiye neden olabilir ve 2 ila 8 hafta sürebilir. Tipik olarak, tiroid fonksiyonu daha sonra normale döner, ancak bazı durumlarda hipotiroidizm kalıcı olabilir.
Hipotiroidizmin risk faktörleri nelerdir?
Hipotiroidi gelişme riskinizi artırabilecek faktörler şunlardır:
- kadın olmak
- en az 60 yaşında olmak
- boynunuza veya göğsünüze radyasyon tedavisi uygulanmış olmak
- yakın zamanda hamile kalmak
- ailede tiroid bozukluğu öyküsü olması
- Sjögren hastalığı ve tip 1 diyabet gibi belirli otoimmün rahatsızlıklara sahip olmak
Hipotiroidi nasıl teşhis edilir?
Hipotiroidiniz olup olmadığını belirlemek için iki temel araç kullanılır: tıbbi değerlendirme ve kan testleri.
Tıbbi değerlendirme
Doktorunuz kapsamlı bir fiziksel muayene ve tıbbi geçmişinizi tamamlayacaktır. Aşağıdakiler dahil olmak üzere hipotiroidizmin fiziksel belirtilerini kontrol edeceklerdir:
- kuru cilt
- yavaşlamış refleksler
- boyunda şişme
- daha yavaş bir kalp atış hızı
Ayrıca, doktorunuz yorgunluk, kabızlık veya sürekli üşüme gibi yaşadığınız semptomları bildirmenizi isteyecektir.
Ailenizde bilinen bir tiroid hastalığı öyküsü varsa, bu muayene sırasında doktorunuza söyleyin.
Kan testleri
Kan testleri hipotiroidi tanısını güvenilir bir şekilde doğrulamanın tek yoludur.
Tiroid uyarıcı hormon (TSH) testi, hipofiz bezinizin ne kadar TSH ürettiğini ölçer:
- Tiroidiniz yeterli hormon üretmiyorsa, hipofiz bezi tiroid hormonu üretimini artırmak için TSH’yi artıracaktır. Yüksek TSH seviyeleri hipotiroidizmi gösterir.
- Hipertiroidiniz varsa, vücudunuz aşırı tiroid hormonu üretimini durdurmaya çalıştığı için TSH seviyeleriniz düşük olacaktır.
Tiroksin (T4) seviyesi testi de hipotiroidi teşhisinde yararlıdır. T4, doğrudan tiroidiniz tarafından üretilen hormonlardan biridir. T4 ve TSH testleri birlikte kullanıldığında tiroid fonksiyonunun değerlendirilmesine yardımcı olabilir.
Tipik olarak, yüksek bir TSH seviyesi ile birlikte düşük bir T4 seviyesine sahipseniz, hipotiroidiniz var demektir. Ancak subklinik hipotiroidizminiz varsa, yüksek TSH seviyesine sahip normal T4 değeriniz olabilir.
Tiroid hastalığının bir spektrumu olduğundan, durumunuzu doğru şekilde teşhis etmek için başka tiroid fonksiyon testleri de gerekebilir.
T4 testiniz normalse, triiyodotironin (T3) testi de yaptırabilirsiniz. Düşük T3 seviyeleri hipotiroidizme işaret edebilir, ancak yine de subklinik hipotiroidizmde T3 seviyeleri normal olabilir.
Son olarak, tiroid antikor testleri Hashimoto tiroiditi gibi otoimmün tiroid bozukluklarını teşhis etmek için kanınızda antikorlar arar.
Hipotiroidizmi tedavi etmek için hangi ilaçlar mevcuttur?
Hipotiroidizm yaşam boyu süren bir durumdur. Birçok kişi için ilaç tedavisi semptomları azaltır veya hafifletir.
Hipotiroidizm en iyi levotiroksin (Levoxyl, Synthroid) kullanılarak tedavi edilir. T4 hormonunun bu sentetik versiyonu, vücudunuzun normalde üreteceği tiroid hormonunun etkisini kopyalar.
İlaç, kanınıza yeterli tiroid hormonu seviyelerini geri kazandırmak için tasarlanmıştır. Hormon seviyeleri eski haline döndüğünde, durumun semptomları muhtemelen ortadan kalkacak veya en azından çok daha yönetilebilir hale gelecektir.
Tedaviye başladıktan sonra, rahatlama hissetmeye başlamanız birkaç hafta alacaktır. İlerlemenizi izlemek için takip kan testlerine ihtiyacınız olacaktır. Siz ve doktorunuz, semptomlarınızı en iyi şekilde ele alan bir doz ve tedavi planı bulmak için birlikte çalışacaksınız. Bu biraz zaman alabilir.
Çoğu durumda, hipotiroidizmi olan kişiler yaşamları boyunca bu ilacı kullanmaya devam etmelidir. Ancak, özellikle Hashimoto tiroiditiniz varsa, aldığınız miktarın ayarlanması gerekebilir. İlacınızın hala düzgün çalıştığından emin olmak için doktorunuz muhtemelen TSH düzeylerinizi yıllık olarak test edecektir.
Kan seviyeleri ilacın gerektiği kadar iyi çalışmadığını gösterirse, doktorunuz bir denge sağlanana kadar dozu ayarlayacaktır.
Hangi alternatif tedaviler hipotiroidizme yardımcı olabilir?
Standart tiroid ilaçlarının yanı sıra tiroid hormonu içeren hayvan özleri de mevcuttur. Bu özler domuzların tiroid bezlerinden elde edilir. Hem T4 hem de triiyodotironin (T3) içerirler.
Levotiroksin alırsanız, sadece T4 alırsınız. Ancak ihtiyacınız olan tek şey budur çünkü vücudunuz sentetik T4’ten T3 üretebilir.
Araştırmalar, hayvan özleri içeren ilaçların levotiroksine benzer olduğunu göstermiştir. Diğer çalışmalar, hayvansal tiroid özütü almanın tiroid semptomlarını azaltabileceğini ancak daha fazla yan etkiye neden olabileceğini göstermiştir. Şu anda, hayvansal tiroid özleri rutin olarak önerilmemektedir.
Bazı sağlıklı gıda mağazalarından glandüler ekstrakt takviyeleri de satın alabilirsiniz. Ek olarak, araştırmalar karışık olsa da, selenyum takviyelerinin otoimmün hastalığın neden olduğu hipotiroidizmi olan kişilere yardımcı olabileceğini düşündürmektedir.
Diyet takviyelerinin Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından ilaç olarak düzenlenmediğini unutmayın. Bu nedenle, güçleri, meşruiyetleri ve saflıkları garanti edilmez.
Bu ürünleri kullanma riski size aittir. Bir takviye denemeye karar verirseniz doktorunuza söylemeniz önemlidir, böylece tedavinizi buna göre ayarlayabilirler.
Hipotiroidizmin komplikasyonları nelerdir?
Hipotiroidizmin komplikasyonları şunları içerir:
- kalp sorunları
- guatr
- sinir hasarı
- periferik nöropati
- karpal tünel sendromu
- azalmış böbrek fonksiyonu
- miksödem koması, Ağır hastalık durumlarında
- obstrüktif uyku apnesi
- anksiyete ve depresyon gibi ruh sağlığı sorunları
- eklem ağrısı
- denge sorunları
- obezite, Bağlantı hala araştırılıyor olsa da, orta düzeyde kilo alımı büyük olasılıkla
- yüksek kolesterol
- kısırlık
- hamilelik sırasında preeklampsi ve anemi
- doğum kusurları
Hipotiroidi hastaları için özel diyet önerileri var mı?
Genel bir kural olarak, hipotiroidizm için özel bir diyet uygulamanız gerekmez. Bununla birlikte, akılda tutulması gereken bazı öneriler vardır.
Dengeli beslenin
Tiroidinizin tam olarak çalışması için yeterli miktarda iyota ihtiyacı vardır, ancak bunu sağlamak için iyot takviyesi almanıza gerek yoktur.
Aşağıdakiler de dahil olmak üzere iyot açısından zengin birçok gıda vardır:
- iyotlu tuz
- süt, yoğurt ve peynir gibi süt ürünleri
- yumurta
- deniz ürünleri
- deniz yosunu
Genel olarak, dengeli bir diyet çoğu insan için yeterli iyot sağlamalıdır.
Soya alımınızı izleyin
Soya hipotiroidizm ile bağlantılı olabilir. Çok fazla soya ürünü içmek veya yemek, özellikle tiroid bozukluğu olan kişilerde tiroid fonksiyonunu azaltabilir. Ancak bu alanda daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
Soya içinde bulunur:
- tofu
- vegan peynir ve et ürünleri
- soya sütü
- soya fasulyesi
- soya sosu
Bakıcıların hipotiroidi tedavisine ihtiyaç duyan ve ayrıca soya maması içen bebeklerin soya alımını izlemesi özellikle önemlidir.
Lif konusunda akıllı olun
Lif, tiroid hormonu emilimini engelleyebilir. Çok fazla diyet lifi, vücudunuzun tiroid ilaçlarından ihtiyaç duyduğu hormonları almasını engelleyebilir.
Lif hayati önem taşır, bu nedenle tamamen atlamayın. Bunun yerine, yüksek lifli gıdalar yedikten sonraki birkaç saat içinde ilacınızı almaktan kaçının.
Tiroid ilaçlarını diğer takviyelerle birlikte almaktan kaçının
Tiroid ilaçlarına ek olarak takviyeler veya ilaçlar alıyorsanız, bunları farklı zamanlarda almaya çalışın. Diğer ilaçlar emilimi engelleyebilir, bu nedenle tiroid ilacınızı diğer takviyeler, ilaçlar veya gıdalar olmadan almak en iyisidir.
Hipotiroidizm ile başa çıkmak için bazı ipuçları nelerdir?
Tedavi görüyor olsanız bile, hipotiroidizmden kaynaklanan uzun süreli sorunlar veya komplikasyonlarla başa çıkabilirsiniz. Bununla birlikte, durumun yaşam kaliteniz üzerindeki etkisini azaltmanın yolları vardır.
Diğer sağlık koşullarını izleyin
Diğer otoimmün hastalıklar ile hipotiroidizm arasında bir bağlantı vardır. Hipotiroidizm genellikle aşağıdaki gibi durumlarla birlikte görülür:
- çölyak hastalığı
- diyabet
- romatoid artrit (RA)
- lupus
- adrenal bezi etkileyen bozukluklar
- hipofiz sorunları
Yorgunlukla başa çıkma stratejileri geliştirin
İlaç kullanmanıza rağmen zaman zaman yorgunluk yaşayabilirsiniz. Düşük enerji seviyelerini yönetmenize yardımcı olmak için şunları yapmanız önemlidir:
- her gece kaliteli uyumanız
- meyve ve sebze açısından zengin bir diyet uygulamanız
- meditasyon ve yoga gibi stres giderici mekanizmaları kullanmayı düşünmeniz
2018 yılında yapılan bir çalışmada, daha fazla araştırmaya ihtiyaç duyulsa da, yoganın hipotiroidizmli küçük bir grup insanda yorgunluğu ve diğer semptomları iyileştirdiği bulunmuştur.
Konuşun
Kronik bir sağlık sorununa sahip olmak, özellikle de buna başka sağlık sorunları da eşlik ediyorsa zor olabilir. Hipotiroidizm depresyon ve yorgunluğa neden olabileceğinden, ilişkilerinizi de daha zorlu hale getirebilir.
Duygularınızı ve deneyimlerinizi açıkça ifade edebileceğiniz insanlar bulun. Bu bir kişi olabilir:
- ruh sağlığı danışmanı
- yakın arkadaş
- aile üyesi
- durumla yaşayan diğer kişilerden oluşan destek grubu
Bazı hastaneler hipotiroidizm dahil sağlık sorunları olan kişiler için toplantılara sponsor olur. Doktorunuzdan bir öneri isteyin ve bir toplantıya katılmayı düşünün.
Araştırmalar, çevrimiçi toplulukların da sosyal bağlantıları güçlendirmeye, destekleyici bir alan sağlamaya ve kronik hastalığı olan kişilerin tavsiye paylaşmasına yardımcı olabileceğini göstermektedir.
Destek grupları, yol gösterici bir el sunarken tam olarak ne yaşadığınızı anlayan insanlarla bağlantı kurmanıza yardımcı olabilir.
Hipotiroidizm ve depresyon arasındaki bağlantı nedir?
Tiroid hormon seviyeleri düşük olduğunda, vücudunuzun doğal işlevleri gecikir. Bu durum yorgunluk, kilo alımı ve hatta depresyon gibi çeşitli semptomlara neden olabilir.
2016 yılında yapılan küçük bir çalışmada, hipotiroidizmli katılımcıların yüzde 60’ının bazı depresyon belirtileri sergilediği bulunmuştur.
Hipotiroidizm bir dizi zihinsel sağlık sorununa neden olabilir. Bu durum hipotiroidi teşhisini zorlaştırabilir. Ruh sağlığı sorunları için bir tedavi planı yapmadan önce, doktorlar tiroidin az çalışıp çalışmadığını test etmeyi düşünebilir.
Depresyon ve hipotiroidizm çeşitli semptomları paylaşabilir. Bunlar şunları içerir:
- yorgunluk
- kilo alımı
- depresif ruh hali
- istek ve tatminde azalma
- konsantrasyon güçlüğü
Bu iki durumu birbirinden ayırabilecek belirtiler de vardır. Hipotiroidizmde cilt kuruluğu, kabızlık ve saç dökülmesi gibi sorunlar yaygındır. Tek başına depresyon için bu durumlar beklenmez.
Depresyon genellikle semptomlara ve tıbbi geçmişe dayalı olarak konulan bir tanıdır. Düşük tiroid fonksiyonu fiziksel muayene ve kan testleri ile teşhis edilir. Depresyonunuz ile tiroid fonksiyonunuz arasında bir bağlantı olup olmadığını görmek için doktorunuz kesin bir tanı için bu testleri isteyebilir.
Depresyonunuz yalnızca hipotiroidizmden kaynaklanıyorsa, tiroid bozukluğunun düzeltilmesi depresyonu tedavi etmelidir. Eğer düzelmezse, doktorunuz her iki durum için de ilaç reçete edebilir. Depresyonunuz ve hipotiroidiniz daha iyi yönetilene kadar dozlarınızı yavaşça ayarlayacaktır.
Hipotiroidizm ve anksiyete arasındaki bağlantı nedir?
Hipotiroidizm uzun zamandır depresyonla ilişkilendirilse de, 2016 yılında yapılan bir çalışma bunun anksiyete ile de ilişkili olabileceğini öne sürdü.
Araştırmacılar, bilinen hipotiroidi öyküsü olan 18 ila 45 yaş arasındaki 100 kişiyi değerlendirmiştir. Bir anksiyete anketi kullanarak, bu kişilerin yaklaşık yüzde 63’ünün bir tür anksiyete kriterlerini karşıladığını buldular.
Anksiyete üzerine daha büyük ve daha odaklı çalışmalar, hipotiroidizm ve anksiyete arasında gerçek bir bağlantı olup olmadığının belirlenmesine yardımcı olabilir.
Tiroid veya ruh sağlığı koşulları açısından değerlendirilirken doktorunuzla tüm belirtilerinizi tartışmanız önemlidir.
Hipotiroidizmin hamilelik üzerindeki etkisi nedir?
Tiroid sorunları olan kişiler sağlıklı hamilelikler geçirebilir ve çoğu zaman geçirirler. Yine de hipotiroidizm hamilelik için özel bir dizi zorluk oluşturabilir.
Hamilelik sırasında düşük tiroid fonksiyonu veya yönetilmeyen hipotiroidizm şunlara neden olabilir:
- anemi
- düşük
- preeklampsi
- ölü doğum
- düşük doğum ağırlığı
- beyin gelişimi sorunları
- doğum kusurları
Hipotiroidiniz varsa ve hamileyseniz, beklediğiniz süre boyunca aşağıdaki adımları atmanız önemlidir:
Test hakkında doktorunuzla konuşun
Hamileyken hipotiroidi geliştirebilirsiniz. Bazı doktorlar düşük tiroid hormonu seviyelerini izlemek için hamilelik sırasında rutin olarak tiroid seviyelerini kontrol eder. Seviyeleriniz olması gerekenden düşükse, doktorunuz tedavi önerebilir.
Hamile kalmadan önce tiroid sorunları olmayan bazı kişilerde bebek sahibi olduktan sonra bu sorunlar ortaya çıkabilir. Buna doğum sonrası tiroidit denir.
Çoğu durumda, durum 12 ila 18 ay içinde düzelir ve artık ilaç tedavisi gerekmez. Bununla birlikte, doğum sonrası tiroiditi olan kişilerin yaklaşık yüzde 20’sinin uzun süreli tedaviye ihtiyacı olacaktır.
İlaçlarınızı güncel tutun
İlaçlarınızı reçete edildiği şekilde almaya devam edin. Hamileliğiniz ilerledikçe doktorunuzun tiroid ilaçlarınızda gerekli ayarlamaları yapabilmesi için düzenli olarak test yaptırmanız yaygındır. Bu, bebeğin beyin ve sinir sisteminin normal şekilde gelişmesi için yeterli tiroid hormonu almasını sağlar.
İyi beslenin
Hamileyken vücudunuzun daha fazla besin, vitamin ve minerale ihtiyacı vardır. Dengeli beslenmek ve hamileyken multivitamin almak sağlıklı bir hamilelik geçirmenize yardımcı olabilir.
Tiroid hormonu üretimi için gerekli olan iyotu yeterli miktarda almak da önemlidir. Gıda veya takviye yoluyla her gün yaklaşık 250 mikrogram iyot tüketmeyi hedefleyin. Herhangi bir yeni takviyeye başlamadan önce doktorunuzla konuşmayı unutmayın.
Hipotiroidizm ve kilo alımı arasındaki bağlantı nedir?
Tiroidiniz metabolizma, organ fonksiyonu ve sıcaklık kontrolü dahil olmak üzere vücudunuzun günlük fonksiyonlarının çoğundan sorumludur. Vücudunuz yeterli tiroid hormonu üretmediğinde, tüm bu işlevler yavaşlayabilir.
Tiroid beziniz düzgün çalışmıyorsa, bazal metabolizma hızınız – vücudunuzun dinlenme halindeyken kullandığı enerji miktarının bir ölçümü – düşük olabilir. Sonuç olarak, az çalışan bir tiroid bir miktar kilo alımına yol açabilir. Durum ne kadar ciddiyse, kilo alımınızın da o kadar fazla olması muhtemeldir.
Yine de tipik kilo alımı miktarı çok yüksek değildir. Çoğu insan 5 ila 10 kilo arasında bir kilo alacaktır.
Durumun uygun şekilde tedavi edilmesi, tiroid seviyeleriniz tedavi edilmezken aldığınız kiloları kaybetmenize yol açabilir. Ancak, durumun her zaman böyle olmadığını unutmayın. Kilo alımı da dahil olmak üzere az çalışan tiroid belirtileri genellikle uzun bir süre boyunca gelişir ve tek başına tiroid bozukluğundan kaynaklanmayabilir.
Kilonuzun aynı kalması, durumunuzun uygun şekilde tedavi edilmediği anlamına gelmez. Bunun yerine, kilo alımınızın düşük hormon seviyelerinden ziyade yaşam tarzı veya diğer koşulların bir sonucu olduğunu gösterebilir.
Hipotiroidizm ve kilo kaybı arasındaki bağlantı nedir?
Hipotiroidi tedavisi gördüğünüzde, düşük hormon seviyeleri nedeniyle aldığınız kiloları kaybedebilirsiniz. Bunun nedeni, tiroid seviyeleriniz düzeldiğinde kilonuzu yönetme yeteneğinizin normale dönmesidir.
Hipotiroidi tedavisi görüyor ancak kilonuzda bir değişiklik görmüyorsanız, bu sizin için bir hedefse yine de kilo verebilirsiniz. Orta bir kiloya ulaşmak veya bu kiloyu korumak için sağlıklı bir beslenme planı ve egzersiz stratejisi geliştirmek üzere bir doktor, kayıtlı diyetisyen veya kişisel antrenörle birlikte çalışın.
Sonuç
Yaşlandıkça vücudunuzda doğal olarak değişiklikler olur. Kendinizi nasıl hissettiğinizde veya vücudunuzun nasıl tepki verdiğinde önemli bir farklılık fark ederseniz, bir tiroid sorununun sizi etkileyip etkilemediğini görmek için doktorunuzla konuşun. Eğer 60 yaşın üzerinde bir kadınsanız, tiroid bozukluğu riskinizin daha yüksek olduğunu unutmayın.
Hipotiroidiniz varsa, muhtemelen hayatınızın geri kalanında tiroid ilaçları almanız gerekecektir. Yine de, ilaçların semptomlarınızı hafifletmeye veya çözmeye yardımcı olması muhtemeldir. Hipotiroidizmle yaşayan insanlar için bir destek grubuna katılmaktan da fayda görebilirsiniz.
Kaynaklar
- Hyperthyroidism (overactive thyroid). (2021).
niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hyperthyroidism - Hypothyroidism (underactive thyroid). (2021).
niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/hypothyroidism - Bates JN, et al. (2018). Effect of thyroid hormone derangements on sexual function in men and women.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6525090/ - Patil N, et al. (2022). Hypothyroidism.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519536/ - Rad SN, et al. (2021). Postpartum thyroiditis.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557646/ - Bates JN, et al. (2018). Effect of thyroid hormone derangements on sexual function in men and women.
- Tabassom A, et al. (2021). De Quervain thyroiditis.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526066/ - Sanyal D, et al. (2016). Hypothyroidism and obesity: An intriguing link.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4911848/ - ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4911835/
- Bathla M, et al. (2016). Prevalence of anxiety and depressive symptoms among patients with hypothyroidism.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4911835