Menopoz: Belirtiler, Sebepler, Tedavi ve Daha Fazlası

Menopoz resmi olarak 12 ay üst üste adet görmediğinizde başlar. Gece terlemesi gibi semptomlar menopozun hemen öncesinde, sırasında ve sonrasında yaygındır. Tedavi bu belirtilerin kontrol altına alınmasına yardımcı olabilir.

Menopoz, vücut üreme yıllarının sonuna yaklaşırken hormon değişikliklerinden kaynaklanır.

Menopozdan sonra artık adet görmeyeceksiniz. Dünyada menopoz ortalama 52 yaşında gerçekleşir, ancak daha erken veya daha geç de olabilir.

Menopoz, sıcak basması ve kilo değişiklikleri gibi semptomlara neden olabilir. Tedavi bu semptomların yönetilmesine yardımcı olabilir.

Menopoz hakkında bilmeniz gerekenleri öğrenmek için okumaya devam edin.

Menopozun evreleri

Menopoz semptomları genellikle son regl döneminden yaklaşık 4 yıl önce başlar. Belirtiler kişiye bağlı olarak birkaç yıl devam edebilir.

Perimenopoz, menopozdan önce hormonlarınızın değişmeye başladığı dönemdir. Genellikle 40’lı yaşların ortalarından sonra başlar ve birkaç aydan birkaç yıla kadar sürebilir.

Erken menopoz, menopozun 40-45 yaşlarında ortaya çıkmasıdır. Kadınların yaklaşık %5’i erken menopoz yaşar.

Erken menopoz veya primer yumurtalık yetmezliği, menopozun 40 yaşından önce başlamasıdır.

Menopoz belirtileri nelerdir?

Herkesin menopoz deneyimi kendine özgüdür. Bazı insanlar şiddetli ve geniş kapsamlı semptomlar yaşarken, diğerleri değişikliği neredeyse hiç fark etmeyebilir.

Menstrüasyonun varlığı veya yokluğu dışında, perimenopoz, menopoz ve postmenopoz semptomları benzerdir.

Perimenopozun en yaygın erken belirtileri şunlardır:

• daha seyrek adet görme
• her zamankinden daha ağır veya daha hafif adetler
• sıcak basmaları, gece terlemeleri ve ateş basması gibi vazomotor semptomlar

Sıcak basmaları menopozdan yaklaşık bir yıl önce başlayarak ortalama 5,2 yıl sürer. Genellikle menopozdan sonra azalır ancak 20 yıla kadar devam edebilir. Menopoza giren kişilerin %70-80’ini etkiler.

Menopozun diğer yaygın belirtileri şunlardır:

• uykusuzluk
• vajinal kuruluk
• kilo alma
• depresyon
• anksiyete
• konsantrasyon güçlüğü
• hafıza sorunları
• libido azalması veya cinsel dürtü
• cilt, ağız kuruluğu, ve gözler
• artan idrara çıkma
• ağrılı veya hassas göğüsler
• baş ağrısı
• kalp çarpıntısı
• idrar yolu enfeksiyonları (İYE)
• kaslarda azalma kitle
• ağrılı veya sert eklemler
• azalmış kemik kitlesi
• daha az dolgun göğüsler
• saç incelmesi veya dökülmesi
• vücudun diğer bölgelerinde artan kıllanma, Yüz, boyun, göğüs ve sırtın üst kısmı gibi

Komplikasyonlar

Menopozla aynı zamanda, sağlıkla ilgili diğer çeşitli sorunların ortaya çıkma olasılığı da artar. Menopoz komplikasyonları ile yaşlanmaya bağlı komplikasyonları birbirinden ayırmak zor olabilir.

Bu dönemde yaşayabileceğiniz bazı komplikasyonlar veya sağlık değişiklikleri şunlardır:

• vulvovajinal atrofi
• disparoni veya ağrılı cinsel ilişki
• osteoporoz veya kütlesi ve gücü azalmış daha zayıf kemikler
• ruh hali veya ani duygusal değişiklikler
• idrar kaçırma
• kalp veya kan damarı hastalığı
• kilo alımı ve vücut bileşiminde değişiklik

Menopoz neden meydana gelir?

Menopoz, yaşlandıkça değişen östrojen, progesteron ve diğer hormon seviyelerinden kaynaklanan doğal bir süreçtir.

Bu değişiklikler aktif yumurtalık foliküllerinin kaybıyla bağlantılıdır. Bu yapılar yumurtalık duvarından yumurta üretip salarak adet görmeyi ve doğurganlığı sağlar.

Bazı durumlarda menopoz, ameliyat, radyasyon tedavisi, kemoterapi, pelvik yaralanma veya üreme organlarını etkileyen diğer faktörler nedeniyle erken ortaya çıkar. Buna indüklenmiş menopoz denir.

Doğumda kadın olarak atanan herkes muhtemelen bir süre sonra menopoz yaşayacaktır. Cinsiyet geçiş ameliyatı veya hormon tedavisi, tedavi sırasında veya sonrasında menopoza neden olabilir. Bazı hormonların seviyelerindeki değişiklikler, kişinin cinsiyetine veya doğumda atanan cinsiyete bakılmaksızın menopoz semptomlarına neden olabilir.

Menopoz nasıl teşhis edilir?

Çoğu insan, sıcak basması gibi semptomlar yaşamaya başladığında veya 12 ay boyunca adet görmediğinde menopoza yaklaştığını veya menopoza girdiğini anlar.

Menopoz döneminde herkesin tıbbi tavsiye alması gerekmez. Ancak doktorunuz menopoz olasılığını doğrulamak için kan testi uygulayabilir. Bu testler aşağıdakileri içerebilir:

• PicoAMH Elisa tanı testi menopozun başlayıp başlamadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
• Diğer kan testleri FSH ve bir tür östrojen olan estradiol seviyelerini ölçebilir. Sürekli olarak 30 mIU/mL veya daha yüksek olan kan seviyeleri, 1 yıl boyunca adet görmeme ile birlikte genellikle menopozu doğrulayabilir.
• Tükürük testleri ve reçetesiz satılan (OTC) idrar testleri de mevcuttur, ancak bunlar pahalı olabilir ve her zaman güvenilir değildir.

Belirtilerinize ve sağlık geçmişinize bağlı olarak, bir doktor belirtilerinize neden olabilecek altta yatan diğer durumları ekarte etmeye yardımcı olmak için ek kan testleri de isteyebilir. Bu testler şunları içerebilir:

• tiroid fonksiyon testleri
• kan lipid profili
• karaciğer fonksiyon testleri
• böbrek fonksiyon testleri
• testosteron, progesteron, prolaktin, estradiol, ve koryonik gonadotropin (hCG) testleri

Menopoz semptomları günlük yaşamınızı etkiliyorsa, menopozla ilgili olmayan başka semptomlarınız varsa veya menopoz semptomları yaşıyorsanız ve 45 yaşından gençseniz tıbbi yardım almaya değer.

Tedaviler

Menopoz semptomları için tedavi şunları içerir:

• sıcak basmalarını ve diğer semptomları yönetmeye yardımcı olmak için hormonal tedaviler
• vajinal kuruluk için kayganlaştırıcılar
• osteoporozu önlemeye yardımcı olmak için takviyeler ve ilaçlar

Menopoz yaklaşırken rahatsızlık hissederseniz, bir doktorla konuşun. Süreç boyunca size rehberlik edebilir ve semptomlarınızı yönetmeye yardımcı olacak tedaviler sağlayabilirler.

Ev ilaçları ve yaşam tarzı stratejileri

Bazı yaşam tarzı stratejileri ve evde veya alternatif tedaviler de bazı menopoz semptomlarının yönetilmesine yardımcı olabilir.

Serin ve rahat kalın

• Sıcak basmalarını yönetmeye yardımcı olmak için kolayca çıkarabileceğiniz veya giyebileceğiniz bol, katmanlı giysiler giyin.
• Gece terlemelerini azaltmak için yatak odanızı serin tutun ve ağır battaniyelerden kaçının.
• Kızardığınızı hissettiğinizde sizi serinletmeye yardımcı olması için taşınabilir bir vantilatör taşıyın.

Egzersiz

Mevcut kılavuzlar haftada en az 150 dakika orta düzeyde egzersiz ve iki seans direnç antrenmanı yapılmasını önermektedir.

Egzersiz vücudunuzu güçlendirmenize, genel sağlığınızı artırmanıza ve kilo yönetimine yardımcı olabilir.

İhtiyaçlarınızı iletin ve destek alın

Menopoz sırasında depresyon, anksiyete, üzüntü ve izolasyon gibi ruh sağlığı endişeleri ortaya çıkabilir.

Meydana gelen değişiklikleri yönetmenize yardımcı olması için aileniz veya arkadaşlarınızla konuşmayı, yerel bir destek grubuna katılmayı veya danışmanlık almayı deneyebilirsiniz.

Diyet seçimleri

2023 yılında yapılan bir araştırma, menopoz döneminde diyet seçimlerinin depresyon, kilo, cilt değişiklikleri ve hatta vazomotor semptomları yönetmeye yardımcı olabileceğini öne sürüyor.

Çeşitli, dengeli bir diyet yoluyla çeşitli temel besin maddelerini almak, menopoz sırasında genel sağlığınızı artırabilir.

Takviyeler

Bitkiler ve takviyeler menopozun bazı etkilerini yönetmeye yardımcı olabilir. Örneğin, kalsiyum, D vitamini ve magnezyum osteoporoz riskini azaltmaya yardımcı olabilir.

Bireysel ihtiyaçlarınıza yönelik takviyeler konusunda tavsiye almak için bir doktora danışın. Bir doktor ayrıca bir takviyenin almakta olduğunuz herhangi bir ilaçla etkileşime girmeyeceğinden emin olabilir.

Stresi yönetin

Stresi yönetmek için kullanılan teknikler arasında gevşeme ve nefes egzersizleri yer alır:

• yoga
• kutu solunumu
• meditasyon

Cildinize iyi bakın

Cilt kuruluğunu azaltmak için günlük nemlendiriciler uygulayın. Aşırı güneşe maruz kalmaktan ve sert kozmetik ve temizlik ürünlerinden de kaçınmaya çalışın. Bunlar cildinizi kurutabilir.

Uyku sorunlarını yönetin

Yeterli uyku almak genel sağlık ve esenlik için gereklidir.

Düzenli olarak uyku sorunu yaşıyorsanız doktorunuzla konuşun. Bunu yönetmenize ve daha iyi bir gece uykusu çekmenize yardımcı olabilirler.

Menopozun uykuyu nasıl etkilediğini ve bunu nasıl yöneteceğinizi öğrenin.

Sigara içmekten kaçının ve alkol kullanımını sınırlayın

Sigara içiyorsanız, genel sağlığınızı korumak için sigarayı bırakmak ve pasif içiciliğe maruz kalmamak için önlem almak için iyi bir zaman olabilir.

Yüksek alkol alımı da kendinizi daha kötü hissetmenize neden olabilir. Alkol tüketimini günde bir içkiden fazla olmayacak şekilde sınırlandırmak bir dizi sağlık sorununun önlenmesine yardımcı olabilir.

Diğer ilaçlar

Bazı insanlar östrojen seviyelerini artırmak için alternatif ilaçlar kullanır, ancak bunların güvenli veya etkili olduğunu kanıtlayacak yeterli kanıt yoktur.

Bu alternatif ilaçlar şunları içerir:

• soya izoflavonları
• E vitamini gibi vitaminler
• melatonin
• keten tohumu

Bazı kişiler sıcak basması ve gece terlemesi gibi semptomları iyileştirmek için karayılan otu kullanmaktadır. Ancak bu iddiaları destekleyecek çok az kanıt vardır. Daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Bazı araştırmalar, omega-3 yağ asitlerinin gece terlemelerini iyileştirmeye yardımcı olabileceğini ancak sıcak basması veya diğer semptomları iyileştirmeyebileceğini göstermektedir.

Sıkça sorulan sorular

Menopozun üç aşaması nedir?

Menopozun üç aşaması vardır: perimenopoz, menopoz ve postmenopoz.

Perimenopoz menopozdan önce gerçekleşir. Bu aşamada adet düzensizleşir ve adet akışı daha ağır veya daha hafif olabilir. Sıcak basması ve gece terlemesi gibi belirtiler yaşayabilirsiniz.

Menopoz, adet kanamasının 1 tam yıl boyunca gerçekleşmemesidir. Sıcak basmaları ve diğer semptomlar devam eder.

Postmenopoz, menopozdan sonraki yılları ifade eder. Bu yıllarda menopoz semptomları genellikle azalır, ancak osteoporoz gibi başka sağlık sorunları başlayabilir.

Menopozun ilk belirtileri nelerdir?

Menopozun erken belirtileri genellikle düzensiz dönemleri içerir, ancak sıcak basmaları, ruh hali değişiklikleri ve diğer semptomları da fark etmeye başlayabilirsiniz.

Menopozda ne olur?

Üreme yıllarınızın sonuna geldiğinizde, vücudunuz daha az östrojen üretmeye başlar ve sonunda adet kanaması durur. Östrojendeki bu düşüş, sıcak basması gibi bir dizi belirtiye yol açabilir.

Sonuç

Menopoz doğurganlığın doğal sonunu işaret eder ve son adetten 12 ay sonra ortaya çıkar.

Dünyada menopoz ortalama 52 yaşında gerçekleşir, ancak daha erken veya daha geç ortaya çıkabilir. Ameliyat, çeşitli tıbbi tedaviler ve diğer faktörler daha erken gerçekleşmesine neden olabilir.

Menopoz belirtileri birkaç yıl önce başlayabilir ve adet değişiklikleri, sıcak basmaları, gece terlemeleri ve ateş basmasını içerebilir. Belirtiler menopozdan sonra birkaç yıl boyunca devam edebilir.

Hormon tedavisi, yaşam tarzı stratejileri ve diğer tedaviler semptomların yönetilmesine yardımcı olabilir. Menopoza bağlı olabilecek sorunlu belirtileriniz varsa, tedavi ve destek için bir doktorla konuşmayı düşünün.

Kaynaklar

• womenshealth.gov/menopause/menopause-basics
• Alcohol use and your health. (2022).
  
• Alcohol use and your health. (2022).
  
• womenshealth.gov/menopause/early-or-premature-menopause
• Alcohol use and your health. (2022).
  
• Koothirezhi R, et al. (2023). Postmenopausal syndrome.
  ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560840/
• Alcohol use and your health. (2022).
  
• Hall JE. (2020). Endocrinology of the menopause.
  ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6983294/
• Food and Drug Administration. (2018). FDA permits marketing of a diagnostic test toaid in the determination of menopausal status [Press release].
  fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm624284.htm
• How much physical activity do adults need? (2022).
  cdc.gov/physicalactivity/basics/adults/index.htm