İçindekiler
Antibiyotikler, bakterilerin neden olduğu enfeksiyonlarla savaşmak için kullanılan ilaçlardır. Bunlara antibakteriyel de denir. Bakterileri öldürerek veya büyümelerini azaltarak enfeksiyonları tedavi ederler.
Günümüzün ilk modern antibiyotiği 1936 yılında kullanılmıştır. Antibiyotiklerden önce, dünyadaki tüm ölümlerin yüzde 30’u bakteriyel enfeksiyonlardan kaynaklanıyordu. Antibiyotikler sayesinde daha önce ölümcül olan enfeksiyonlar tedavi edilebilir hale geldi.
Bugün, antibiyotikler hala bazı ciddi enfeksiyonları olan insanlar için güçlü, hayat kurtarıcı ilaçlardır. Ayrıca daha az ciddi enfeksiyonların ciddi hale gelmesini de önleyebilirler.
Birçok antibiyotik sınıfı vardır. Belirli antibiyotik türleri, belirli bakteriyel enfeksiyon türleri için en iyi sonucu verir.
Antibiyotikler, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok şekilde bulunur:
- tabletler
- kapsüller
- sıvılar
- kremler
- merhemler
Çoğu antibiyotik yalnızca doktorunuzdan reçete ile temin edilebilir. Bazı antibiyotik kremler ve merhemler reçetesiz satılmaktadır.
Antibiyotikler bakterilere karşı nasıl çalışır?
Antibiyotikler bakteriyel enfeksiyonları ya bakterileri öldürerek ya da büyümelerini yavaşlatıp durdurarak tedavi ederler. Bunu şu şekilde yaparlar:
- bakterileri çevreleyen duvara veya kaplamaya saldırmak
- bakterilerin üremesine müdahale etmek
- bakterilerde protein üretimini engellemek
Antibiyotiklerin işe yaraması ne kadar sürer?
Antibiyotikler siz onları almaya başladıktan hemen sonra etki etmeye başlar. Ancak, 2 ila 3 gün boyunca kendinizi daha iyi hissetmeyebilirsiniz.
Antibiyotik tedavisinden sonra ne kadar çabuk iyileşeceğiniz değişir. Bu aynı zamanda tedavi ettiğiniz enfeksiyonun türüne de bağlıdır.
Çoğu antibiyotik 7 ila 14 gün boyunca alınmalıdır. Bazı durumlarda daha kısa süreli tedaviler de işe yarayabilir. Doktorunuz sizin için en iyi tedavi süresine ve doğru antibiyotik türüne karar verecektir.
Birkaç günlük tedaviden sonra kendinizi daha iyi hissetseniz bile, enfeksiyonunuzu tamamen çözmek için antibiyotik rejiminin tamamını bitirmek en iyisidir. Bu aynı zamanda antibiyotik direncini önlemeye de yardımcı olabilir. Sağlık uzmanınız bunu yapabileceğinizi söylemedikçe antibiyotik rejiminizi erken bırakmayın.
Antibiyotikler nelerden yapılır?
İlk beta-laktam antibiyotik olan penisilin kazara keşfedildi. Petri kabındaki bir küf parçasından büyüyordu. Bilim insanları belirli bir mantar türünün doğal olarak penisilin ürettiğini keşfetti. Sonunda penisilin, mantar kullanılarak fermantasyon yoluyla bir laboratuvarda büyük miktarlarda üretildi.
Diğer bazı erken dönem antibiyotikler toprakta bulunan bakteriler tarafından üretilmiştir.
Günümüzde tüm antibiyotik ilaçlar bir laboratuvarda üretilmektedir. Bazıları, ilaçta kullanılan maddeyi üreten bir dizi kimyasal reaksiyon yoluyla yapılır.
Diğer antibiyotikler en azından kısmen doğal ancak kontrollü bir süreçle üretilir. Bu süreç genellikle farklı bir ilaç oluşturmak için orijinal maddeyi değiştirebilen belirli kimyasal reaksiyonlarla geliştirilir.
Antibiyotik direnci nedir?
Antibiyotikler, belirli hastalık türleri için çok iyi çalışan güçlü ilaçlardır. Ancak, antibiyotik direncindeki artış nedeniyle bazı antibiyotikler artık eskisinden daha az yararlıdır.
Antibiyotik direnci, bakteriler artık belirli antibiyotikler tarafından kontrol edilemediğinde veya öldürülemediğinde ortaya çıkar. Bazı durumlarda bu, belirli koşullar için etkili bir tedavi olmadığı anlamına gelebilir.
Her yıl, antibiyotiklere dirençli 2,8 milyondan fazla bakteriyel enfeksiyon vakası görülmekte ve en az 35.000 ölümle sonuçlanmaktadır.
Bir antibiyotik aldığınızda, hassas bakteriler ortadan kaldırılır. Antibiyotik tedavisi sırasında hayatta kalan bakteriler genellikle o antibiyotiğe karşı dirençlidir. Bu bakteriler tipik olarak antibiyotiklerin üzerlerinde çalışmasını engelleyen benzersiz özelliklere sahiptir.
Antibiyotiğe dirençli bazı ciddi enfeksiyonlar şunlardır:
Clostridioides difficile difficile (C. diff)
Bu tür bakterilerin aşırı çoğalması hem ince hem de kalın bağırsaklarınızda enfeksiyona neden olur. Bu durum genellikle farklı bir bakteriyel enfeksiyon için antibiyotik tedavisi gören kişilerde görülür. C. diff birçok antibiyotiğe karşı doğal olarak dirençlidir.
Vankomisine dirençli enterokok (VRE)
Bu bakteriler genellikle kan dolaşımınızı, idrar yollarınızı veya cerrahi yaralarınızı enfekte eder. Bu enfeksiyon tipik olarak hastanede yatan kişilerde görülür. Enterokok enfeksiyonları vankomisin antibiyotiği ile tedavi edilebilir, ancak VRE bu tedaviye dirençlidir.
Metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA)
Bu enfeksiyon türü geleneksel stafilokok enfeksiyonu antibiyotiklerine dirençlidir. MRSA enfeksiyonları tipik olarak cildinizde meydana gelir. En sık hastanelerde yatanlarda ve bağışıklık sistemi zayıf olanlarda görülür.
Karbapeneme dirençli Enterobacteriaceae (CRE)
Bu bakteri sınıfı diğer birçok antibiyotiğe karşı dirençlidir. CRE enfeksiyonları tipik olarak hastanelerde yatan, mekanik ventilatör kullanan veya kalıcı kateteri olan kişilerde görülür.
Antibiyotik direncinin en önemli nedeni antibiyotiklerin uygunsuz kullanımı veya aşırı kullanımıdır. Antibiyotik kullanımının yüzde 28 kadarının gereksiz olduğu düşünülmektedir. Bunun nedeni, antibiyotiklerin genellikle ihtiyaç olmadığı halde reçete edilmesidir.
Uygunsuz antibiyotik kullanımını azaltmak için birkaç önemli adım atılabilir:
- Antibiyotikleri yalnızca bakteriyel enfeksiyonlar için alın. Soğuk algınlığı, grip, öksürük veya boğaz ağrısı gibi virüslerin neden olduğu durumlar için antibiyotik kullanmayın.
- Antibiyotikleri bir sağlık uzmanının belirttiği şekilde alın. Yanlış doz kullanmak, dozları atlamak veya belirtilenden daha uzun veya daha kısa süre almak bakteri direncine katkıda bulunabilir. Birkaç gün sonra kendinizi daha iyi hissetseniz bile, bir antibiyotiği kesmeden önce sağlık uzmanınızla konuşun.
- Doğru antibiyotiği alın. Bir enfeksiyon için yanlış antibiyotik kullanmak dirence yol açabilir. Başkası için reçete edilen antibiyotikleri almayın. Ayrıca, önceki bir tedaviden kalan antibiyotikleri de almayın. Sağlık uzmanınız sizin özel enfeksiyon türünüz için en uygun antibiyotiği seçebilecektir.
Antibiyotikler neleri tedavi etmek için kullanılır?
Antibiyotikler bakterilerin neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır. Bazen enfeksiyonunuzun bakterilerden mi yoksa bir virüsten mi kaynaklandığını belirlemek zordur çünkü belirtiler genellikle çok benzerdir.
Sağlık uzmanınız belirtilerinizi değerlendirecek ve enfeksiyonunuzun nedenini belirlemek için fiziksel bir muayene yapacaktır. Bazı durumlarda, enfeksiyonun nedenini doğrulamak için kan veya idrar testi isteyebilirler.
Bazı yaygın bakteriyel enfeksiyonlar şunlardır:
- idrar yolu enfeksiyonları (UTIs)
- sinüs ve kulak enfeksiyonları
- strep boğaz
Antibiyotikler soğuk algınlığı veya grip gibi virüslere karşı etkili değildir. Ayrıca mantarların neden olduğu enfeksiyonlarda da işe yaramazlar, örneğin:
- maya enfeksiyonları
- atlet ayağı
- mantar ayak tırnağı enfeksiyonları
- saçkıran
Bunlar antifungal adı verilen farklı bir ilaç grubuyla tedavi edilir.
Antibiyotiklerin yaygın yan etkileri nelerdir?
Çoğu antibiyotiğin benzer yan etkileri vardır. Belki de en yaygın yan etki gastrointestinal (GI) rahatsızlıktır, şunları içerir:
- ishal
- bulantı
- kusma
- kramplar
Bazı durumlarda, antibiyotiği yiyecekle birlikte alırsanız bu yan etkiler azaltılabilir. Ancak bazı antibiyotikler aç karnına alınmalıdır. Antibiyotiğinizi almanın en iyi yolu hakkında doktorunuza veya eczacınıza danışın.
GI rahatsızlığı genellikle tedaviyi bıraktıktan sonra geçer. Eğer geçmezse doktorunuzu aramalısınız. Ayrıca aşağıdakiler gelişirse doktorunuzu arayın:
- şiddetli ishal
- mide ağrısı ve kramp
- dışkınızda kan
- ateş
Antibiyotikleri etkili bir şekilde kullanmak
Antibiyotikler en çok uygun şekilde kullanıldığında etkilidir. Bu, antibiyotiğe gerçekten ihtiyacınız olduğundan emin olmakla başlar. Sadece bakteriyel bir enfeksiyon için doktorunuz tarafından reçete edilen antibiyotikleri kullanın.
Antibiyotiğinizi almanın en iyi yolu hakkında doktorunuzla veya eczacınızla konuşun. Bazıları yan etkileri azaltmak için yemekle birlikte alınmalıdır, ancak diğerlerinin aç karnına alınması gerekir.
Antibiyotikler ayrıca belirtilen miktarda ve belirtilen tedavi süresi boyunca alınmalıdır. Antibiyotiğe başladıktan sonra birkaç gün içinde kendinizi daha iyi hissedebilirsiniz, ancak tedavinizi erken kesmeden önce sağlık uzmanınızla konuşmalısınız.
Kaynaklar
- ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4159373/
- Kapoor G, et al. (2017). Action and resistance mechanisms of antibiotics: A guide for clinicians.
ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC5672523/ - Yahav D, et al. (2019). Seven versus 14 days of antibiotic therapy for uncomplicated gram-negative bacteremia: A noninferiority randomized controlled trial.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30535100/ - Mohr KI. (2016). History of antibiotics research.
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27738915/ - cdc.gov/drugresistance/about.html#:~:text=Antibiotic%20resistance%20happens%20when%20germs,in%20the%20U.S.%20each%20year.
- cdc.gov/antibiotic-use/antibiotic-resistance.html
