İçindekiler
Sinüsler gözlerin arasında ve alnın, burnun ve elmacık kemiklerinin arkasında bulunan küçük hava cepleridir. Sinüsler ve burun kanalları iltihaplandığında sinüzit olarak bilinir.
İltihaplanma, burundaki yapısal sorunlar veya sinüs enfeksiyonu gibi durumlar nedeniyle meydana gelebilir. “Sinüzit” ve “sinüs enfeksiyonu” terimleri bazen birbirinin yerine kullanılır.
Sinüs enfeksiyonu çok yaygın bir durumdur. American College of Allergy, Asthma & Immunology’ye göre sinüs enfeksiyonları her yıl dünyada 31 milyon kişiyi etkilemektedir.
Sinüzit belirtileri
Sinüzit belirtileri soğuk algınlığı belirtilerine benzer. Bunlar şunları içerebilir:
- koku alma duyusunda azalma
- ateş
- burun tıkanıklığı veya akıntısı
- sinüs basıncından kaynaklanan baş ağrısı
- yorgunluk
- öksürük
Bakıcıların bir çocukta sinüziti tespit etmesi zor olabilir. İşaretler şunları içerir:
- 10 ila 14 gün içinde iyileşmeyen soğuk algınlığı belirtileri
- ilaç tedavisine yanıt vermeyen alerji belirtileri
- geçmeyen öksürük
- 102. 2°F (39°C), yüksek ateş olarak kabul edilir
- burundan gelen kalın yeşil veya sarı mukus
Sinüzit risk faktörleri
Sinüzit genellikle mukus gibi bir şey sinüslerinizin açıklıklarını tıkadığında ortaya çıkar.
Herkes sinüzite veya sinüs enfeksiyonuna yakalanabilir. Bununla birlikte, bazı sağlık koşulları ve risk faktörleri şansınızı artırabilir.
Sinüzite katkıda bulunan olası etkenler şunlardır:
- burnu etkileyen yapısal sorunlar, örneğin:
- sol ve sağ burun delikleri arasında uzanan doku duvarı düzensiz olduğunda ortaya çıkan septum deviasyonu
- burun kemiği çıkıntısı veya büyümesi
- genellikle kanserli olmayan nazal polipler
- zayıflamış bağışıklık sistemi
- alerji öyküsü
- virüslerin neden olabileceği soğuk algınlığı ve diğer üst solunum yolu enfeksiyonları, bakteriler veya mantarlar
- akciğerlerinizde ve diğer mukoza zarlarında kalın mukus birikmesine neden olan kistik fibrozis
- küfe maruz kalma
- tütün içmek
- diş enfeksiyonu
- sizi yüksek konsantrasyonda mikroplara maruz bırakabilecek uçak yolculuğu
Bazen soğuk algınlığı, alerjenler veya bakteriler çok fazla mukus oluşmasına neden olabilir. Bu mukus birikimi kalınlaşabilir ve sinüs boşluğunuzda bakteri ve diğer mikropların birikmesini teşvik ederek sonunda sinüs enfeksiyonuna yol açabilir.
Sinüzit türleri
Farklı sinüzit türleri vardır ve hepsi benzer semptomlara sahiptir. Semptomların şiddeti ve süresi değişiklik gösterecektir.
Akut sinüzit
Akut sinüzit en kısa sürelidir.
4 haftaya kadar sürebilir. Soğuk algınlığının yol açtığı viral bir enfeksiyon tipik olarak 10 güne kadar süren semptomlara neden olabilir.
Viral enfeksiyonlar eninde sonunda çoğu akut sinüzit vakasına yol açar, ancak mevsimsel alerjiler de başka bir olası kaynaktır.
Subakut sinüzit
Subakut sinüzit semptomları 12 haftaya kadar sürebilir. Bu durum genellikle mevsimsel alerjiler veya bakteriyel enfeksiyonlarla ortaya çıkar.
Tekrarlayan akut sinüzit
Tekrarlayan akut sinüzitte, 1 yıl boyunca en az dört akut sinüzit atağı geçirirsiniz. Her akut sinüzit atağı en az 7 gün sürmelidir.
Kronik sinüzit
Kronik sinüzit belirtileri 12 haftadan uzun sürer. Kronik sinüzit belirtileri genellikle akut sinüzit belirtilerinden daha az şiddetlidir ve ateş nadir görülür.
Bu vakalarda bakteriyel enfeksiyon sorumlu olabilir. Ayrıca, kronik sinüzit genellikle inatçı alerjiler veya yapısal burun sorunları ile birlikte ortaya çıkar.
Sinüzit teşhisi
Bir doktor teşhis koymadan önce belirtilerinizi soracak ve fiziksel muayene yapacaktır. Başınıza ve yanaklarınıza bir parmak bastırarak basınç ve hassasiyet olup olmadığını kontrol edebilirler. Ayrıca iltihap belirtileri aramak için burnunuzun içini de inceleyebilirler.
Çoğu durumda doktor, belirtilerinize ve fiziksel muayene sonuçlarına dayanarak sinüzit teşhisi koyabilir.
Kronik sinüzit durumunda, doktor sinüslerinizi ve burun kanallarınızı incelemek için görüntüleme testleri önerebilir. Bu testler mukus tıkanıklıklarını ve polip gibi anormal yapıları ortaya çıkarabilir.
- Görüntüleme testleri. Tanı koymada çeşitli görüntüleme testleri kullanılabilir.
- Röntgen sinüslerinizin basit bir görüntüsünü sağlar.
- Bir CT taraması sinüslerinizin 3 boyutlu bir resmini sağlar.
- MRI, iç yapıların görüntülerini oluşturmak için güçlü mıknatıslar kullanır.
- Burun endoskopisi. Doktor, burun kanallarınızın ve sinüslerinizin içini doğrudan görüntülemek için burnunuzdan geçen ışıklı bir tüp olan bir fiberskop da kullanabilir. Doktor bu prosedür sırasında kültür testi için bir örnek alabilir. Kültür testi virüslerin, bakterilerin veya mantarların varlığını tespit edebilir.
- Alerji testleri. Alerji testi, alerjik reaksiyona neden olabilecek çevresel faktörleri tanımlar.
- Kan testleri. Bir kan testi, HIV gibi bağışıklık sistemini zayıflatan durumları kontrol edebilir.
Sinüzit tedavisi
Çoğu sinüzit vakası viral enfeksiyonlardan kaynaklanır ve tedavi gerektirmeyebilir. Yine de reçetesiz satılan (OTC) ilaçlar ve ev ilaçları semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olabilir.
Burun tıkanıklığı
Burun tıkanıklığı sinüzitin en yaygın semptomlarından biridir. Burun tıkanıklığını azaltmaya yardımcı olmak için şu ipuçlarını deneyin:
- Sinüs basıncından kaynaklanan ağrı hissini hafifletmeye yardımcı olmak için günde birkaç kez yüzünüze ve alnınıza ılık, nemli bir bez uygulayın.
- Burnunuzdaki kalın ve yapışkan mukusun temizlenmesine yardımcı olmak için nazal tuzlu su durulaması yapın.
- Susuz kalmamak ve mukusun incelmesine yardımcı olmak için su ve meyve suyu için. Mukusu incelten guaifenesin gibi reçetesiz satılan bir ilaç kullanabilirsiniz.
- Havaya nem katmak için yatak odanızda bir nemlendirici kullanın. Duşu açın ve kendinizi buharla çevrelemek için banyoda kapı kapalı olarak oturun.
- Reçetesiz satılan bir nazal kortikosteroid sprey kullanmayı düşünün. Reçetesiz satılan dekonjestanlar da vardır, ancak denemeden önce bir doktora danışmayı düşünebilirsiniz.
Ağrı kesici ilaçlar
Nadir durumlarda, sinüzit sinüs baş ağrısını veya alnınızda ve yanaklarınızda basıncı tetikleyebilir. Ağrınız varsa asetaminofen (Tylenol) ve ibuprofen (Advil, Motrin) gibi reçetesiz satılan ilaçlar yardımcı olabilir.
Antibiyotikler
Belirtileriniz birkaç hafta içinde düzelmezse, muhtemelen bakteriyel bir enfeksiyonunuz vardır ve bir doktora görünmelisiniz. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere iyileşmeyen belirtileriniz varsa antibiyotik tedavisine ihtiyacınız olabilir:
- burun akıntısı
- tıkanıklık
- öksürük
- devam eden yüz ağrısı veya baş ağrısı
- göz şişmesi
- ateş
Bir antibiyotik alırsanız, doktorun talimatlarına bağlı olarak en az 10 ila 14 gün boyunca almalısınız. Bakteriyel enfeksiyonun iltihaplanmasına ve muhtemelen tam olarak çözülmemesine neden olabileceğinden, ilacınızı belirtilenden daha önce almayı bırakmayın.
Doktorunuz durumunuzu izleyebilmek için sizden bir ziyaret daha planlamanızı isteyebilir. Sinüzitiniz bir sonraki ziyaretinize kadar iyileşmez veya kötüleşirse, doktor sizi bir kulak, burun ve boğaz uzmanına yönlendirebilir.
Ayrıca alerjilerin sinüzitinizi tetikleyip tetiklemediğini belirlemek için ek testler isteyebilirler.
Ameliyat
Kronik sinüzitiniz zaman ve ilaç tedavisi ile düzelmezse, ameliyat olabilirsiniz:
- sinüsleri temizlemek
- septum deviasyonunu onarmak
- polipleri çıkarmak
Sinüzitten korunma
Sinüzit soğuk algınlığı, grip veya alerjik bir reaksiyondan sonra gelişebileceğinden, sağlığı teşvik eden bir yaşam tarzı izlemek ve mikroplara ve alerjenlere maruz kalmanızı azaltmak bu iltihabı önlemeye yardımcı olabilir.
Riskinizi azaltmak için şunları yapabilirsiniz:
- Her yıl grip aşısı olun.
- Meyve ve sebze gibi besleyici gıdalar tüketin.
- Ellerinizi düzenli olarak yıkayın.
- Dumana, kimyasallara, polenlere ve diğer alerjenlere veya tahriş edici maddelere maruz kalmanızı sınırlayın.
- Alerjileri ve soğuk algınlığını tedavi etmek için antihistaminik ilaç alın.
- Soğuk algınlığı veya grip gibi aktif solunum yolu enfeksiyonu olan kişilere maruz kalmaktan kaçının.
Sinüzit komplikasyonları
Tedavi edilmezse, sinüzit aşağıdaki gibi nadir komplikasyonlara neden olabilir:
- sinüs boşluğunda duvarla çevrili bir irin toplanması olan apse
- beyin ve omurilik hasarına neden olabilen ve hayatı tehdit eden bir enfeksiyon olan menenjit
- gözleri çevreleyen dokunun enfeksiyonu olan orbital selülit
Sinüzit görünümü
Sinüzit tedavi edilebilir ve çoğu insan doktora gitmeden veya antibiyotik almadan iyileşir. Ancak, tekrarlayan veya kronik sinüs sorunlarınız varsa bir doktora bildirin. Nazal polipler gibi altta yatan tıbbi bir durumunuz olabilir.
Kaynaklar
- Battisti A, et al. (2021). Sinusitis.
statpearls.com/ArticleLibrary/viewarticle/35997 - Médecins Sans Frontières. (2021). Chapter 2: Respiratory diseases. Acute sinusitis. Clinical guidelines — Diagnosis and treatment manual.
medicalguidelines.msf.org/viewport/CG/english/acute-sinusitis-16689204.html - Sinus infection. (n.d.).
acaai.org/allergies/allergic-conditions/sinus-infection - Pediatric sinusitis. (2018).
enthealth.org/conditions/pediatric-sinusitis - Sinus infection (sinusitis). (2019).
cdc.gov/antibiotic-use/sinus-infection.html
