İçindekiler
Aftları da içeren ağız ülserleri, ağız içinde gelişen küçük yaralardır. Ağız ülserlerinin kesin bir nedeni yoktur, ancak bazı yaralanmalar, alerjiler veya hassasiyetler bunları tetikleyebilir.
Ağız Ülserleri: Belirtiler, Nedenler ve Tedaviler
Ağız ülserleri, ağzınızda veya diş etlerinizin dibinde gelişen ağrılı ve tipik olarak küçük lezyonlardır. Yeme, içme ve konuşmayı rahatsız edebilirler.
Ağız ülseri türleri arasında aftlar ve el, ayak ve ağız hastalıklarının neden olduğu yaralar yer alır.
Ağız ülserleri nadiren bulaşıcıdır ve tedavi edilmeseler bile genellikle 1 ila 2 hafta sonra geçerler. Büyük, aşırı ağrılı veya iyileşmeden uzun süre devam eden bir ağız ülseriniz varsa, bir doktor veya diş hekimine başvurun.
Ağız ülserlerinin nedenleri
Ağız ülserlerinin kesin bir nedeni yoktur, ancak bazı risk faktörleri ve tetikleyiciler tanımlanmıştır.
Doğumda kadın olarak atanan kişiler, çocuklar, ergenler ve ailesinde ağız ülseri öyküsü olanların ağız ülserine yakalanma riski daha yüksektir.
Tetikleyiciler şunları içerir:
- diş işi, sert fırçalama, spor yaralanması veya kazara ısırma nedeniyle ağızda oluşan küçük yaralanmalar
- diş telleri
- sodyum lauril sülfat (SLS) içeren diş macunu veya gargara
- ağız bakterilerine karşı alerjik yanıt
- el, ayak ve ağız hastalığı gibi ağızda bakteriyel, viral veya mantar enfeksiyonları
- çilek gibi asitli yiyecek ve içeceklere karşı hassasiyetler, turunçgiller, ananas, çikolata ve kahve
- bazı besin eksiklikleri, özellikle B9 vitamini (folat), B12 vitamini, çinko ve demir
- adet veya hamilelik sırasında meydana gelenler gibi hormonal değişiklikler
- duygusal stres
- uyku eksikliği
Ağız ülserleri daha ciddi ve tıbbi tedavi gerektiren durumların da belirtisi olabilir, örneğin:
- çölyak hastalığı
- ülseratif kolit dahil inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD)
- diyabet
- HIV
- aşağıdakiler dahil bazı otoimmün hastalıklar:
- lupus
- oral liken planus
- Kan damarları boyunca iltihaplanmaya neden olan nadir bir durum olan Behçet hastalığı
Ağız ülseri belirtileri
Ağız ülserlerinin belirtileri nedenlerine bağlı olarak değişebilir, ancak tipik olarak şunları içerir:
- sarı, beyaz veya kırmızı olabilen ağrılı yaralar
- diliniz veya yanaklarınızın veya dudaklarınızın iç kısımları gibi ağzınızın iç kısmında yaralar
- yaraları çevreleyen kızarıklık alanları
- yediğinizde, içtiğinizde veya konuştuğunuzda kötüleşen ağrı
Aynı anda birden fazla ağız ülseriniz olabilir.
Ağız ülserleri, el, ayak ve ağız hastalığı gibi bir enfeksiyondan kaynaklanmadığı sürece genellikle bulaşıcı değildir.
Ağız yaraları en yaygın ağız ülseri türüdür ve insanların %20’si en az bir kez ağız yarası geçirmiştir. Üç ana tip aft vardır:
- minör
- majör
- herpetiform
Minör aft
Minör aftlar 5 milimetrenin (mm) altındaki küçük oval veya yuvarlak ülserlerdir. Bunlar 1 ila 2 hafta içinde iyileşir ve yara izine neden olmaz.
DermNet Yeni Zelanda’ya göre, aftları olan kişilerin %80’inde küçük aftlar vardır ve bu da onları en yaygın tür yapar.
Büyük aftlar
Büyük aftlar küçük aftlardan daha büyük ve daha derindir. Genellikle 10 mm’nin üzerindedirler.
Düzensiz kenarlara sahiptirler ve iyileşmeleri haftalar veya aylar sürebilir. Büyük aftlar uzun süreli yara izlerine neden olabilir.
Herpetiform pamukçuk
Herpetiform pamukçuklar toplu iğne ucu büyüklüğündedir, kümeler halinde görülür ve genellikle dil üzerinde ortaya çıkar. Bazen kümeler birleşerek büyük bir yara oluşturabilir.
Herpetiform aftlar düzensiz kenarlara sahiptir ve genellikle 1 ay içinde yara izi bırakmadan iyileşir.
Herpesin neden olduğu yaralara benzeyebildikleri için “herpetiform” olarak adlandırılırlar. Herpetiform aftlar herpes enfeksiyonu ile başka bir şekilde ilişkilendirilmez.
Ne zaman bir doktora veya diş hekimine görünmelisiniz
Aşağıdakilerden herhangi birini geliştirirseniz ağız ülserleriniz hakkında bir doktora veya diş hekimine görünün:
- alışılmadık derecede büyük ağız ülserleri
- eskileri iyileşmeden ortaya çıkan yeni ağız ülserleri
- 3 haftadan uzun süren yaralar
- ağrısız yaralar
- dudaklara kadar uzanan yaralar
- üstesinden gelemediğiniz ağrı reçetesiz veya doğal ilaçlar
- yeme ve içmede ciddi sorunlar
- ağız ülserleriniz her ortaya çıktığında yüksek ateş veya ishal
Ağız ülserlerinin teşhisi
Doktorunuz ağız ülserlerini görsel bir muayene ile teşhis edebilecektir. Sık ve şiddetli ağız ülserleriniz varsa başka tıbbi durumlar için de test edilebilirsiniz.
Ağız ülseri vs. uçuk
Uçuk, ağızda sık görülen bir diğer lezyon türüdür. Ağız ülserleri ve uçuklar bazı neden ve semptomları paylaşsa da, bu ikisini birbirinden ayırmak genellikle kolaydır.
Ağız ülserleri sadece ağız içinde görülür.
Uçuklar ağız içinde görülebilse de, çoğunlukla dudaklarınızın hemen üstünde, altında veya üzerinde görülürler. Burun veya çeneye de yayılabilirler. Uçuklar ayrıca sıvı doludur, bu da onları bir tür kabarcık haline getirir.
Ağız ülserlerinin çoğu bulaşıcı değildir. Uçuklara tipik olarak herpes virüsü neden olur ve her zaman bulaşıcıdır.
Uçukların lezyonların ötesinde ek semptomlara neden olma olasılığı da daha yüksektir:
- ateş
- yorgunluk
- halsizlik
- boyunda şişmiş lenf düğümleri
Her iki lezyon türü de lezyonlar ortaya çıkmadan birkaç gün önce başlayabilen ciltte yanma veya karıncalanma hissine neden olabilir. Ancak bu his uçukla daha yakından ilişkilidir.
Aftöz ülserler
Aftöz ülser, aftın diğer bir adıdır. “Aft” tıbbi teriminin birkaç tanımı vardır ancak çoğunlukla küçük bir ülseri ifade etmek için kullanılır.
Ağız ülseri tedavisi
Çoğu ağız ülserinin tedaviye ihtiyacı yoktur.
Bununla birlikte, ağız ülserleri sık sık ortaya çıkıyorsa veya aşırı derecede ağrılıysa, bir dizi tedavi ve ev ilaçları ağrıyı ve iyileşme süresini azaltabilir. Bunlar şunları içerir:
- ülseri karbonattan yapılmış bir macunla kaplamak
- diğer topikal macunları kullanmak
- ülserin üzerine magnezya sütü sürmek
- tuzlu su ve karbonattan yapılmış bir ağız çalkalama suyu kullanmak
- ağrı ve şişliği azaltmak için steroid içeren bir ağız gargarası kullanmak
- ülsere buz uygulamak
- ülserin üzerine nemli bir çay poşeti yerleştirmek
- bazı besin maddelerinde eksiklikleriniz varsa takviye almak, B9 vitamini (folat), B12 vitamini, çinko ve demir dahil
- Orajel ve Anbesol gibi benzokain ile yapılan reçetesiz topikal ürünler kullanarak
- doğal ilaçları denemek, Ekinezya, mür ve meyan kökü gibi (çay veya yağ gibi çeşitli şekillerde olabilir)
Ağız ülserleri nasıl önlenir
Ağız ülserlerinin oluşumunu azaltmaya yardımcı olmak için bu adımları atabilirsiniz:
- Ağzınızı tahriş eden yiyeceklerden kaçının. Buna asitli meyveler, kuruyemişler, cipsler ve baharatlı her şey dahildir. Bunun yerine tam tahılları ve asidik olmayan meyve ve sebzeleri tercih edin. İyi dengelenmiş bir diyet uygulayın ve günlük multivitamin almayı düşünün.
- Kazara ısırıkları azaltmak için yemeğinizi çiğnerken konuşmaktan kaçının.
- Stresinizi azaltın.
- Her gün diş ipi kullanarak ve yemeklerden sonra fırçalayarak iyi bir ağız hijyeni sağlayın.
- Sert kıllı diş fırçalarından ve sodyum lauril sülfat (SLS) veya alkol içeren ağız gargaralarından kaçının.
- Diş hekiminizden keskin kenarları olan diş veya ortodontik ağız cihazlarını kaplamak için size mum vermesini isteyin.
- Yeterli uyku alın ve dinlenin. Bu sadece ağız ülserlerini değil, bir dizi başka hastalığı da önleyecektir.
Kaynaklar
- Khozeimeh F, et al. (2018). Effect of herbal u003cemu003eechinaceau003c/emu003e on recurrent minor oral aphthous ulcer.
opendentistryjournal.com/VOLUME/12/PAGE/567 - Ngan V, et al. (2021). Aphthous ulcer.
dermnetnz.org/topics/aphthous-ulcer - Behçet’s syndrome (2018).
rarediseases.org/rare-diseases/behcets-syndrome - Sidhu P, et al. (2020). Therapeutic benefits of liquorice in dentistry.
sciencedirect.com/science/article/pii/S0975947617305107 - Canker sores. (n.d.).
mouthhealthy.org/en/az-topics/c/canker-sores
