İçindekiler
RANİTİDİNİN KALDIRILMASI
Nisan 2020’de Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), reçeteli ve reçetesiz (OTC) ranitidinin (Zantac) tüm formlarının ABD pazarından kaldırılmasını talep etmiştir. Bu tavsiye, bazı ranitidin ürünlerinde olası bir kanserojen (kansere neden olan kimyasal) olan NDMA’nın kabul edilemez seviyelerde bulunması nedeniyle yapılmıştır. Eğer size ranitidin reçete edilmişse, ilacı bırakmadan önce doktorunuzla güvenli alternatif seçenekler hakkında konuşun. OTC ranitidin alıyorsanız, ilacı almayı bırakın ve alternatif seçenekler hakkında sağlık uzmanınızla konuşun. Kullanılmamış ranitidin ürünlerini bir ilaç geri alma sitesine götürmek yerine, ürünün talimatlarına göre veya FDA’nın kılavuzunu izleyerek imha edin.
Ranitidin, marka adı Zantac, artık farklı bir aktif bileşen (famotidin) içeren Zantac 360 olarak pazarlanmaktadır. Famotidin, ranitidin ile aynı sınıftadır ve aynı şekilde çalışır ancak kabul edilemez düzeyde NDMA içerdiği tespit edilmemiştir.
Hazımsızlık nedir?
Hazımsızlık, karnınızın üst kısmında dolgunluk veya rahatsızlık hissi, mide ekşimesi ve mide bulantısı dahil olmak üzere bir dizi sindirim semptomuna verilen addır. Hazımsızlık için kullanılan tıbbi terim dispepsidir.
İnsanlar genellikle büyük öğünler yedikten sonra hazımsızlık yaşarlar. Ancak, diğer bazı faktörler hazımsızlık semptomları geliştirmenize neden olabilir.
Hazımsızlığın nedenleri
Hazımsızlığın birçok olası nedeni vardır. Bunlar beslenme ve yaşam tarzı alışkanlıklarından ilaçların yan etkilerine ve altta yatan ciddi durumlara kadar değişebilir.
Yaşam tarzı
Vücudunuz yiyecekleri normal şekilde sindiremediğinde hazımsızlık yaşarsınız. Bu, çok yemek yemenin veya çok hızlı yemenin bir sonucu olabilir.
Baharatlı, yağlı ve yağlı yiyecekler de hazımsızlık riskini artırır. Yemek yedikten çok kısa bir süre sonra uzanmak yiyeceklerin sindirimini zorlaştırabilir. Bu da karın rahatsızlığı riskinizi artırır.
Kötü sindirimin diğer yaygın nedenleri şunlardır:
- sigara içmek
- çok fazla alkol almak
- stres
İlaçlar
Hazımsızlık belirli ilaçları almanın bir yan etkisi olabilir.
Aspirin, ibuprofen ve naproksen gibi nonsteroid antienflamatuvar ilaçlar hazımsızlığa neden olabilen bir ilaç sınıfıdır.
Bakteriyel enfeksiyonları tedavi eden veya önleyen ilaçlar olan antibiyotikler de sindirim sistemini tahriş edebilir ve bir yan etki olarak hazımsızlığa neden olabilir.
Tıbbi durumlar
Çeşitli tıbbi durumlar da hazımsızlığa neden olabilir. Bunlar şunları içerir:
- gastroözofageal reflü hastalığı (GERD)
- mide kanseri
- pankreas veya safra kanalı anormallikleri
- peptik ülserler
- laktoz, gluten, ve diğer intoleranslar
- irritabl bağırsak sendromu (IBS)
- gastroparezi
Bazen görünürde bir neden olmaksızın hazımsızlık yaşayabilirsiniz. Bunun için kullanılan tıbbi terim fonksiyonel dispepsidir.
Hazımsızlık belirtileri
Hazımsızlık şunlara neden olabilir:
- karın ağrısı veya şişkinlik
- mide ekşimesi
- bulantı
- kusma
Diğer yaygın belirtiler şunlardır:
- yemek sırasında çabuk doyma hissi
- mide veya yemek borusunda yanma hissi
- aşırı gaz veya geğirme hissi
Hazımsızlık, aşağıdaki gibi ciddi semptomlara eşlik edebilir:
- kanlı veya kahve telvesine benzeyen kusmuk
- açıklanamayan kilo kaybı
- siyah dışkı
- yutma güçlüğü
Bu ciddi belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal tıbbi yardım alın.
Hazımsızlık komplikasyonları
Hazımsızlık tipik olarak ciddi komplikasyonlara yol açmaz. Bununla birlikte, şiddetli veya inatçı semptomlar gerekli miktarda yemek yemenizi zorlaştırabilir. Bu durum diyetinizin genel beslenme dengesini etkileyebilir.
Komplikasyonlara yol açabilecek diğer semptomların yanı sıra hazımsızlık da yaşayabilirsiniz. Örneğin GÖRH aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir:
- özofagus striktürü
- pilor stenozu
- Barrett özofagusu
Hazımsızlık teşhisi
Doktorunuz muhtemelen tıbbi geçmişiniz ve yeme alışkanlıklarınız hakkında sorular sorarak başlayacaktır. Ayrıca fiziksel bir muayeneden de geçebilirsiniz. Doktorunuz sindirim sisteminizde herhangi bir anormallik olup olmadığını görmek için karnınızın röntgenini isteyebilir.
Ayrıca peptik ülsere neden olan bir bakteri türünü kontrol etmek için kan, nefes ve dışkı örnekleri alabilirler. Doktorunuz ayrıca üst sindirim sisteminizde anormallik olup olmadığını kontrol etmek için endoskopik muayene de isteyebilir.
Endoskopi sırasında doktorunuz, içinde kamera ve biyopsi aleti bulunan küçük bir tüpü yemek borunuzdan midenize geçirir. Daha sonra sindirim sisteminin iç yüzeyinde hastalık olup olmadığını kontrol edebilir ve doku örnekleri toplayabilir.
Bir üst gastrointestinal (GI) endoskopi aşağıdakileri teşhis edebilir:
- reflü özofajit
- ülserler
- iltihabi hastalıklar
Hazımsızlık için tedavi seçenekleri
Hazımsızlık genellikle kendiliğinden geçer ve zamanla geçecektir. Örneğin, büyük bir yemekten sonra hazımsızlık yaşarsanız, vücudunuz yediğiniz yiyecekleri sindirmeye başladıkça karın rahatsızlığınız azalabilir.
Bununla birlikte, bazı ilaçlar ve yaşam tarzı değişiklikleri hazımsızlık semptomlarını tedavi etmenize ve önlemenize yardımcı olabilir.
İlaçlar
Doktorunuz yaygın hazımsızlık semptomlarını tedavi etmek için ilaçlar reçete edebilir, ancak bunlar yan etkilere neden olabilir.
Pepcid gibi H2 reseptör antagonistleri (H2RA’lar) mide asidini azaltır. Yan etkileri nadirdir ancak şunları içerebilir:
- bulantı
- kusma
- ishal
- döküntü veya kaşıntı
- kabızlık
- baş ağrısı
- kanama veya morarma
Prilosec gibi proton pompası inhibitörleri (PPI) mide asidini azaltır ancak H2RA’lardan daha güçlüdür. Yan etkileri şunlardır:
- bulantı ve kusma
- kabızlık
- ishal
- öksürük
- baş ağrısı
- sırt ağrısı
- baş dönmesi
- karın ağrısı
Reçeteli ilaçlar Reglan ve Motilium gibi prokinetikler sindirim sisteminin kas hareketini iyileştirir. Bununla birlikte, bu ilaçları almak aşağıdakiler dahil yan etkilere neden olabilir:
- depresyon
- anksiyete
- istemsiz hareketler veya spazmlar
- yorgunluk
Ev ilaçları
Hazımsızlık için tek tedavi ilaç değildir. Yaşam tarzı değişiklikleri ile sindirimi iyileştirebilir ve rahatsız edici semptomları hafifletebilirsiniz. Örneğin, şunları yapmak yararlı olabilir:
- mide ekşimesini tetikleyebilecek gıdalardan kaçınmak
- daha yavaş yemek
- yatmadan önce yemek yememek
- sigara içiyorsanız sigarayı bırakmaya çalışmak
- ılımlı bir kiloyu korumaya çalışmak
- kahve miktarını azaltmak, tükettiğiniz alkolsüz içecekler ve alkol
- yoga veya rahatlama terapisi yoluyla stresi azaltın
Sonuç
Kötü sindirim yaygın bir sorundur. Ancak, hazımsızlığı görmezden gelmemelisiniz:
- kronik (uzun süreli)
- şiddetli
- reçetesiz satılan ilaçlara yanıt vermeyen
Tedavi edilmezse, hazımsızlık belirtileri yaşam kalitenizi etkileyebilir.
Hazımsızlığı evde yönetemiyorsanız, bir doktorla konuşun. Sindirim sorunlarınızın altında yatan nedeni belirlemenize yardımcı olabilirler.
112’yi arayın
Hazımsızlığınızla ilişkili olarak şiddetli bulantı ve kusma, siyah dışkı ve amansız üst karın ağrısı yaşıyorsanız, acil tıbbi yardım alın.
Kaynaklar
- Food and Drug Administration. (2020). FDA requests removal of all ranitidine products (Zantac) from the market [Press release].
fda.gov/news-events/press-announcements/fda-requests-removal-all-ranitidine-products-zantac-market - Disposal of unused medicines: What you should know. (2020).
fda.gov/drugs/safe-disposal-medicines/disposal-unused-medicines-what-you-should-know - Symptoms and causes of indigestion. (2016).
niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/indigestion-dyspepsia/symptoms-causes - Definition & facts of indigestion. (2016).
niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/indigestion-dyspepsia/definition-facts
