İçindekiler
Bulantı ve kusma nedir?
Kusma, mide içeriğinin ağız yoluyla dışarı atılmasını sağlayan kontrol edilemeyen bir reflekstir. Buna “hasta olmak” veya “kusmak” da denir. Bulantı, kusma hissini tanımlayan bir terimdir, ancak aslında kusma değildir.
Hem bulantı hem de kusma çok yaygın semptomlardır ve çok çeşitli faktörlerden kaynaklanabilir. Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde görülürler, ancak muhtemelen en sık hamile kadınlarda ve kanser tedavisi gören kişilerde görülürler.
Bulantı ve kusmaya ne sebep olur?
Bulantı ve kusma birlikte veya ayrı ayrı ortaya çıkabilir. Bunlara bir dizi fiziksel ve psikolojik durum neden olabilir.
Bulantı
Bulantının en yaygın nedenleri, genellikle bir yaralanma veya hastalıktan kaynaklanan şiddetli ağrı ve hamileliğin ilk üç aylık dönemidir. Aşağıdakiler de dahil olmak üzere nispeten yaygın bir dizi başka neden de vardır:
- araç tutması
- duygusal stres
- hazımsızlık
- gıda zehirlenmesi
- virüsler
- kimyasal toksinlere maruz kalma
Safra kesesi taşınız varsa, midenizin bulanması da olasıdır.
Bazı kokuların mide bulantısı hissine yol açtığını fark edebilirsiniz. Bu, hamileliğin ilk üç ayında çok yaygın bir semptomdur, ancak hamile olmayan kişilerde de ortaya çıkabilir. Gebeliğe bağlı mide bulantısı genellikle ikinci veya üçüncü üç aylık dönemde geçer.
Çocuklarda kusma
Çocuklarda kusmanın en yaygın nedenleri viral enfeksiyonlar ve gıda zehirlenmesidir. Bununla birlikte, kusmaya şunlar da neden olabilir:
- şiddetli araç tutması
- öksürük
- yüksek ateş
- aşırı yemek
Çok küçük bebeklerde tıkalı bağırsaklar da inatçı kusmaya neden olabilir. Bağırsaklar anormal kas kalınlaşması, fıtık, safra taşı veya tümörler nedeniyle tıkanabilir. Bu durum nadirdir, ancak bir bebekte açıklanamayan kusma meydana gelirse araştırılmalıdır.
Yetişkinlerde kusma
Çoğu yetişkin nadiren kusar. Kusma meydana geldiğinde, genellikle bakteriyel veya viral bir enfeksiyon ya da bir tür gıda zehirlenmesi kusmaya neden olur. Bazı durumlarda kusma, özellikle baş ağrısı veya yüksek ateşe yol açıyorsa, diğer hastalıkların bir sonucu da olabilir.
Kronik mide rahatsızlıkları
Kronik veya uzun süreli mide rahatsızlıkları genellikle bulantı ve kusmaya neden olabilir. Bu rahatsızlıklar ishal, kabızlık ve mide ağrısı gibi diğer semptomlarla birlikte görülebilir. Bu kronik durumlar arasında çölyak hastalığı ve süt proteini ve laktoz intoleransı gibi gıda intoleransları yer alır.
İrritabl bağırsak sendromu (IBS) şişkinlik, bulantı, kusma, mide ekşimesi, yorgunluk ve kramplara neden olan yaygın bir mide rahatsızlığıdır. Bağırsak bölümleri aşırı aktif hale geldiğinde ortaya çıkar. Doktorlar genellikle semptomları tanımlayarak ve diğer mide ve bağırsak rahatsızlıklarını ekarte ederek IBS teşhisi koyarlar.
Crohn hastalığı, sindirim sisteminin herhangi bir yerinde ortaya çıkabilmesine rağmen, genellikle bağırsakları etkileyen iltihaplı bir bağırsak hastalığıdır. Crohn hastalığı, vücudun kendi sağlıklı bağırsak dokusuna saldırarak iltihaplanma, bulantı, kusma ve ağrıya neden olduğu otoimmün bir durumdur.
Doktorlar Crohn hastalığını genellikle kolonu keşfetmek için küçük bir kamera kullanan bir prosedür olan kolonoskopi kullanarak teşhis eder. Bazen hastalığın teşhisine yardımcı olmak için bir dışkı örneğine de ihtiyaç duyarlar.
Yaşam tarzı seçimleri
Bazı yaşam tarzı seçimleri bulantı ve kusma yaşama olasılığınızı artırabilir.
Çok miktarda alkol tüketmek bağırsak zarına zarar verebilir. Alkol ayrıca mide asidi ile reaksiyona girebilir. Bunların her ikisi de bulantı ve kusmaya neden olur. Bazı durumlarda aşırı alkol tüketimi sindirim sisteminde kanamaya da neden olabilir.
Yeme bozuklukları
Yeme bozukluğu, bir kişinin yeme alışkanlıklarını ve davranışlarını sağlıksız bir vücut imajına göre ayarlamasıdır. Mide bulantısı ve kusmaya neden olabilir.
Bulimia, kişinin midesini tüketilen yiyeceklerden arındırmak için kasıtlı olarak kusturduğu bir yeme bozukluğudur. Anoreksiyası olan kişiler açlık ve aşırı mide asidi nedeniyle mide bulantısı da hissedebilirler.
Ciddi durumlar
Nadiren de olsa, kusma bazen daha ciddi bir durumun belirtisi olarak ortaya çıkabilir, örneğin:
- menenjit
- apandisit
- beyin sarsıntısı
- beyin tümörü
- migren
Sürekli kusuyorsanız, doktorunuza görünün.
Acil bakım
Mide bulantınız varsa veya bir haftadan uzun süredir kusuyorsanız tıbbi yardım alın. Çoğu kusma vakası ilk ataktan sonra 6 ila 24 saat içinde düzelir.
6 yaş altı
6 yaşından küçük herhangi bir çocuk için acil bakım isteyin:
- hem kusma hem de ishal
- projektil kusma
- buruşuk cilt, sinirlilik, zayıf nabız gibi dehidrasyon belirtileri gösteriyor, veya bilinç azalması
- iki veya üç saatten uzun süredir kusuyor
- 100°F (38°C) üzerinde ateşi var
- altı saatten uzun süredir idrar yapmıyor
6 yaşından büyük
6 yaşından büyük çocuklar için aşağıdaki durumlarda acil bakım isteyin:
- kusma 24 saatten uzun sürdüyse
- dehidrasyon belirtileri varsa
- çocuk altı saatten uzun süredir idrar yapmadıysa
- çocuğun kafası karışık veya uyuşuk görünüyorsa
- çocuğun ateşi 102°F’den (39°C) yüksekse
Yetişkinler
Aşağıdaki belirtilerden herhangi birine sahipseniz acil tıbbi yardım alın:
- şiddetli baş ağrısı
- boyun tutulması
- uyuşukluk
- kafa karışıklığı
- kusmukta kan
- hızlı nabız
- hızlı nefes alma
- 102°F üzerinde ateş (39°C)
- yanıt vermede azalma
- şiddetli veya inatçı karın ağrısı
Bulantı ve kusmanın tedavisi
Bulantı ve kusmayı hafifletmek için bir dizi yöntem kullanabilirsiniz, ev ilaçları ve ilaçlar dahil.
Mide bulantısı için kendi kendine tedavi
Mide bulantısını evde tedavi etmek için:
- Sadece ekmek ve kraker gibi hafif, sade yiyecekler tüketin.
- Güçlü tatları olan, çok tatlı veya yağlı ya da kızartılmış yiyeceklerden kaçının.
- Soğuk sıvılar için.
- Yemek yedikten sonra herhangi bir aktiviteden kaçının.
- Bir fincan zencefil çayı için.
Kusma için kendi kendine tedavi
- Daha küçük, daha sık öğünler yiyin.
- Susuz kalmamak için bol miktarda temiz sıvı tüketin, ancak bunu her seferinde küçük yudumlarla tüketin.
- Kusma durana kadar her türlü katı gıdadan kaçının.
- Dinlenin.
- Nonsteroid anti-enflamatuar ilaçlar veya kortikosteroidler gibi midenizi bozabilecek ilaçları kullanmaktan kaçının.
- Kaybedilen elektrolitleri yerine koymak için oral rehidrasyon solüsyonu kullanın.
Tıbbi bakım
İlaç yazmadan önce, doktorunuz size bulantı ve kusmanın ne zaman başladığı ve en kötü olduğu zaman hakkında sorular soracaktır. Ayrıca size yeme alışkanlıklarınızı ve herhangi bir şeyin kusma ve bulantıyı daha iyi veya daha kötü hale getirip getirmediğini de sorabilirler.
Hamilelik sırasında kullanabileceğiniz ilaçlar da dahil olmak üzere bir dizi reçeteli ilaç bulantı ve kusmayı kontrol edebilir. Bunlar arasında promethazine (Phenergan), diphenhydramine (Benadryl), trimethobenzamide (Tigan) ve ondansetron (Zofran) bulunmaktadır.
İnatçı kusmanın olası komplikasyonları
Altta yatan kronik bir durumunuz yoksa çoğu bulantı ve kusma kendiliğinden geçer.
Bununla birlikte, inatçı kusma dehidrasyona ve yetersiz beslenmeye neden olabilir. Ayrıca saçlarınızın ve tırnaklarınızın zayıf ve kırılgan hale geldiğini ve sürekli kusmanın diş minenizi çürüttüğünü görebilirsiniz.
Bulantı ve kusma nasıl önlenebilir?
Gün boyunca daha küçük öğünler yiyerek, yavaş yiyerek ve yemekten sonra dinlenerek bulantıyı önleyebilirsiniz. Bazı kişiler belirli gıda gruplarından ve baharatlı yiyeceklerden kaçınmanın mide bulantısını önlediğini düşünmektedir.
Mideniz bulanmaya başlarsa, kalkmadan önce sade kraker yiyin ve uyumadan önce peynir, yağsız et veya fındık gibi yüksek proteinli bir gıda tüketmeye çalışın.
Kusuyorsanız, soda veya meyve suyu gibi az miktarda şekerli bir sıvı içmeye çalışın. Zencefilli gazoz içmek veya zencefil yemek midenizin yatışmasına yardımcı olabilir. Portakal suyu gibi asitli meyve sularından kaçının. Midenizi daha da rahatsız edebilirler.
Meclizin (Bonine) ve dimenhidrinat (Dramamine) gibi reçetesiz satılan ilaçlar taşıt tutmasının etkilerini azaltabilir. Araba yolculukları sırasında atıştırmalıkları sınırlayın ve hareket hastalığına yatkınsanız doğrudan ön pencereden dışarı bakın.
Kaynaklar
- Nausea and vomiting. (2013).
my.clevelandclinic.org/health/articles/nausea-and-vomiting - Newson L. (2016). Persistent nausea or vomiting.
http://patient.info/doctor/persistent-nausea-or-vomiting - Managing nausea and vomiting (anti-sickness therapy). (2016).
http://macmillan.org.uk/information-and-support/coping/side-effects-and-symptoms/other-side-effects/nausea-and-vomiting.html